乳腺炎：病因、症状与科学防治全指南
一、什么是乳腺炎？
乳腺炎（
Mastitis
）是乳腺组织的一种炎症性疾病，主要发生在哺乳期女
性（哺乳期乳腺炎）
，但也可能发生于非哺乳期女性甚至男性。该病通常由乳
汁淤积或细菌感染引起，表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状，严重时可进展
为乳腺脓肿。
二、乳腺炎的常见类型
1.
哺乳期乳腺炎
占乳腺炎病例的
90%
以上，多见于产后
1-3
个月的新妈妈。乳汁排出不
畅（如宝宝衔乳姿势错误、哺乳间隔过长）会导致乳汁淤积，进而滋生细
菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）
。
2.
非哺乳期乳腺炎
包括：
导管周围乳腺炎：与吸烟、乳头内陷有关，表现为乳晕周围红肿。
肉芽肿性乳腺炎：一种自身免疫性炎症，易被误诊为乳腺癌。
3.
婴儿乳腺炎
新生儿（无论性别）可能因母体激素影响出现短暂乳房肿胀，少数会继发
感染。
三、乳腺炎的典型症状
早期 ：乳房局部硬块、胀痛、皮肤发红。
进展期 ：发热（＞
38.5
℃）
、寒战、乏力等全身症状。
严重情况 ：脓肿形成（触摸有波动感）
，乳头溢脓。
若反复发作或抗生素无效，需警惕肉芽肿性乳腺炎或乳腺癌！
四、为什么会得乳腺炎？
哺乳期高危因素
乳汁淤积 ：哺乳不规律、文胸过紧、宝宝吸吮力不足。
细菌感染 ：乳头皲裂或破损后细菌侵入。
免疫力下降 ：产后疲劳、压力大、营养不良。
非哺乳期诱因
吸烟（与导管周围乳腺炎强相关）
。
糖尿病或自身免疫疾病患者风险更高。
五、科学诊断方法
1.
医生触诊 ：检查肿块范围、有无脓肿。
2.
超声检查 ：区分乳汁淤积和脓肿（脓肿需穿刺引流）
。
3.
血常规 ：白细胞和
C
反应蛋白（
CRP
）升高提示感染。
4.
细菌培养 （必要时）
：针对反复感染患者。
40
岁以上患者或非典型症状需做乳腺钼靶或活检，排除乳腺癌！
六、乳腺炎的治疗方案
