扭伤后注意事项
在我们⽇常运动、上下楼梯甚⾄不⼩⼼踩空时,身体某个关节突然传来⼀阵剧痛,随之⽽来
的是肿胀和活动不便
——
这很可能就是
“
扭伤
”
了。它是世界上最常⻅的运动损伤之⼀,但很
多⼈对其处理存在误区。今天,我们就来全⾯了解⼀下扭伤。
⼀、什么是扭伤?
扭伤(
Sprain
)是指韧带因过度拉伸或撕裂⽽导致的损伤。韧带是连接⻣骼与⻣骼、稳定关
节的强韧纤维结缔组织。当关节活动超出了其正常的⽣理范围,就会导致韧带的损伤。
切记: 扭伤伤的是韧带,⽽拉伤(
Strain
) 指的是肌⾁或肌腱的损伤,⼆者不要混淆。
⼆、扭伤为什么那么疼?会经历什么?
扭伤后,身体的反应是⼀场积极的
“
修复⼯程
”
,通常会经历以下⼏个阶段:
1.
急性炎症期(伤后
0-72
⼩时): 韧带纤维撕裂,局部⾎管破裂,导致内部出⾎、组织液
渗出。表现为剧烈的疼痛、迅速肿胀、⽪肤发红发热和关节活动受限。
2.
修复期(伤后
72
⼩时⾄数周): 身体开始⽣成新的胶原纤维来
“
修补
”
撕裂的韧带。肿胀
和疼痛逐渐减轻,但关节可能仍感觉⽆⼒、不稳。
3.
重塑期(数周⾄数⽉): 新⽣的纤维排列混乱,身体会对其进⾏强化和重塑,使其逐渐恢
复强度和功能。这个阶段⾄关重要,直接关系到关节未来的稳定性。
三、扭伤了,第⼀时间该怎么办?记住
RICE
原则!
伤后的最初
24-48
⼩时是处理的
“
⻩⾦窗⼝
”
,正确的处理能极⼤减轻痛苦、缩短恢复时间。
请牢记
RICE
原则:
·
R
(
Rest
休息): ⽴即停⽌活动,不要让受伤的关节承重或活动。必要时使⽤拐杖。
·
I
(
Ice
冰敷): ⽤⽑⼱包裹冰袋(或冰⽔、冷冻蔬菜),敷在肿痛最明显的部位。每次
15-20
分钟,每隔
2-3
⼩时⼀次。冰敷能有效收缩⾎管,减轻肿胀和疼痛。切忌将冰块直接敷在⽪
肤上。
·
C
(
Compression
加压包扎): 使⽤弹性绷带从远⼼端向近⼼端包扎受伤部位。加压可以
限制肿胀,并提供⼀定的⽀撑。注意松紧度,以不影响远端⾎液循环为宜(脚趾或⼿指不应
发紫、发麻)。
·
E
(
Elevation
抬⾼患肢): 将受伤的肢体抬⾼,使其⾼于⼼脏⽔平。这利⽤重⼒帮助组织
液回流,减轻肿胀。⽐如脚踝扭伤后,躺着时⽤枕头垫⾼脚。
常⻅误区:
·
不要热敷! 急性期热敷会扩张⾎管,加重出⾎和肿胀。
·
不要⽤⼒按摩或揉搓! 这同样会加重出⾎和组织损伤。
·
不要⻢上贴活⾎化瘀的膏药! 这类膏药通常有热性作⽤,早期使⽤会适得其反。
四、什么时候必须去看医⽣?
⼤部分轻度扭伤可⾃⾏恢复,但出现以下情况,提示损伤可能较重,应⽴即就医:
·
受伤时听到
“
啪
”
的撕裂声。
·
疼痛极其剧烈,难以忍受,甚⾄⽆法站⽴或承重。
·
关节严重肿胀,或肿胀在⼏天后仍未缓解。
·
关节明显变形,或感觉关节
“
松动
”
、不稳定。
·
受伤部位⽪肤颜⾊发紫、麻⽊、感觉异常或发凉。
·
⾃我护理⼏天后,症状没有任何改善。
医⽣会通过体格检查和
X
光、
MRI
(磁共振)等影像学⼿段来判断是否有⻣折、韧带完全断
裂等情况,并给出专业的治疗建议(如⽀具固定、物理治疗甚⾄⼿术)。
五、康复与预防:⽐处理更重要
急性期过后,并不意味着万事⼤吉。科学的康复锻炼能预防习惯性扭伤。
1.
逐步恢复活动: 在疼痛可控的范围内,逐步进⾏关节的⽆负重活动(如脚踝的勾脚尖、
绷脚尖),防⽌关节僵硬。
2.
⼒量训练: 加强关节周围肌⾁的⼒量,如脚踝扭伤后多练习提踵,肌⾁是关节最好的
“
护
具
”
。
3.
平衡训练: 进⾏单脚站⽴等平衡练习,重建本体的感觉,提⾼关节的稳定性。
4.
重返运动: 只有在关节活动度、⼒量和平衡感都完全恢复后,才能逐渐重返运动场。运
动前充分热身,佩戴必要的护具(如护踝),选择合适的鞋⼦。
总结
扭伤虽常⻅,但不可⼩觑。请记住:
·
急性期牢记
RICE
原则:休息、冰敷、加压、抬⾼。
·
警惕危险信号,及时就医排除⻣折和严重韧带撕裂。
·
康复期积极进⾏科学锻炼,是避免
“
习惯性扭伤
”
的关键。
科学应对,才能让我们的关节更快、更好地重返
“
赛场
”
!