⽹球肘:不⽌⽹球爱好者会得的
"
肌腱劳损病
"
在⻣科⻔诊,经常能遇到这样的患者:拧⽑⼱时肘部外侧剧痛,提重物时⼿臂使不上⼒,甚
⾄握笔写字都感到困难。他们可能从未打过⽹球,却被医⽣诊断为
"
⽹球肘
"
。这个听起来与
运动相关的疾病,其实在普通⼈群中并不少⻅。
⼀、⽹球肘的真⾯⽬
⽹球肘医学上称为
"
肱⻣外上髁炎
"
,是前臂伸肌起点处的⼀种慢性损伤性炎症。肱⻣外上髁
是肘部外侧的⼀个⻣性突起,前臂许多负责伸腕、伸指的肌⾁都附着于此。当这些肌⾁反复
收缩牵拉,肌腱附着点会出现微⼩撕裂,久⽽久之引发炎症反应,导致疼痛。
之所以得名
"
⽹球肘
"
,是因为⽹球运动员在反⼿击球时,前臂肌⾁需要反复⽤⼒收缩,容易
造成这种损伤。但实际上,厨师、⽊匠、画家、⻓期使⽤⿏标的办公族等需要反复⽤⼒抓握、
旋转前臂的⼈群,患病概率同样很⾼。
⼆、⽹球肘的典型症状
⽹球肘的疼痛多逐渐出现,早期表现为肘部外侧轻微酸痛,休息后可缓解。随着病情进展,
会出现这些典型表现:
•
疼痛加剧:提重物、拧⽑⼱、转动⻔把⼿等动作时疼痛明显,严重时甚⾄拿筷⼦、
系纽扣都困难。
•
压痛明显:按压肘部外侧的肱⻣外上髁处,会出现固定压痛点。
•
活动受限:前臂旋转活动时疼痛加重,影响⽇常⽣活和⼯作。
如果不及时⼲预,疼痛可能持续数⽉甚⾄数年,严重影响⽣活质量。少数患者还可能出现肌
⾁萎缩,导致前臂⼒量下降。
三、⽹球肘的发病原因
⽹球肘的本质是
"
过度使⽤损伤
"
。这些因素会增加患病⻛险:
•
反复动作:⻓期重复前臂旋转、腕部伸展动作,导致肌腱慢性劳损。
•
动作错误:如⽹球击球时技术动作不规范,⽤⼒⽅式不当。
•
突然发⼒:突然增加运动量或负重,使肌腱承受过⼤负荷。
•
年龄因素:
30-50
岁⼈群肌腱韧性下降,更易受损。
•
其他因素:肘部外伤后恢复不佳、肌⾁⼒量不平衡等。
四、⽹球肘的治疗与康复
⽹球肘的治疗遵循
"
阶梯治疗
"
原则,多数患者⽆需⼿术即可缓解:
1.
休息与保护:急性期应减少引发疼痛的动作,必要时佩戴⽹球肘护具,减轻肌腱负
担。
2.
物理治疗:急性期可冷敷缓解疼痛,慢性期采⽤热敷、超声波、冲击波等理疗⼿段,
促进局部⾎液循环,加速炎症消退。
3.
药物治疗:疼痛明显时可外⽤消炎镇痛药膏,或在医⽣指导下⼝服⾮甾体抗炎药。
对于顽固疼痛,可考虑局部封闭治疗,快速缓解炎症。
4.
康复训练:这是防⽌复发的关键,包括:
◦
拉伸训练:缓慢拉伸前臂伸肌,改善肌⾁柔韧性。
◦
⼒量训练:⽤弹⼒带进⾏抗阻练习,增强前臂肌⾁⼒量,提⾼肌腱耐受性。
◦
动作矫正:纠正⽇常⼯作或运动中的错误动作模式,避免再次损伤。
少数病程⻓、保守治疗⽆效的患者,可考虑⼿术治疗,松解受损肌腱,清除炎症组织。
五、⽹球肘的预防措施
预防⽹球肘,关键在于避免过度使⽤和错误发⼒:
•
运动前充分热身,运动后及时放松前臂肌⾁。
•
注意⼯作姿势,避免⻓时间重复同⼀动作,定时休息。
•
运动时选择合适的装备,如⽹球拍重量适中,握拍⽅式正确。
•
加强前臂肌⾁⼒量训练,提⾼肌腱抗损伤能⼒。
⽹球肘虽不致命,却能严重影响⽣活质量。了解其发病原因和防治⽅法,及时调整⽣活习惯
和运动⽅式,才能有效避免这种
"
常⻅病
"
的困扰。记住,⽆论是否爱好⽹球,保护好前臂肌
腱,才能让⼿臂活动⾃如。