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性肺

病防护医学科普

么是职业性肺

业性肺

病是指劳动者在职业活动中 长期吸入生产性粉尘 有害气体 化学物质 生物因

子等有

害物质

的以

肺部

病变为主

的一类疾病 它们不是急性的 中毒

是长期

慢性

积累

的结果 一旦发生 往往

不可

严重

影响健康和生

活质量

常见

的职业性肺病有哪些

1.

尘肺

常见

的一类 因吸入生产性粉尘并在肺内潴留引

组织

弥漫性纤维化

矽肺

二氧化硅 石英 粉

尘 如矿山

开采 隧

石英砂

工 陶瓷 铸

尘肺

工人吸

入煤尘和少量硅尘引

石棉肺

入石棉纤维引

建筑

船 绝缘材料生产

/

拆除

其他尘肺

如电焊

尘肺 焊接烟尘

尘肺等

2.

业性哮喘

工作场所

的特定物质 如异氰酸酯 面粉 木材粉尘 动物皮毛

些化学品 诱发或加重

的哮喘

3.

业性

敏性肺

入有机粉尘 如发霉

的干草 谷物 鸟类

/

动物

白 空调

统中

的微生物 引

敏性肺部

症 如 农民肺

饲鸽者

4.

业性肺

工作场所

的致癌物 如石棉 砷 铬 镍 某些多环芳烃 氡 二

手烟

5.

业性慢性阻塞性肺

疾病

入有害粉尘 烟雾 气体 如煤矿粉尘 棉尘

接烟

尘 刺

气体

导致

的气流受限

6.

其他

如金

属及

其化合物粉尘肺沉着

病 锡 铁等

病等

些职业和工作场所风险高

矿 采石

建筑 装修 尤

涉及切割 打

拆除

冶金 金

属加工 焊接 切割 抛

陶瓷 玻璃 耐

材料

工 制药

油漆制

造/

农业 林业 粮食加工 动物饲养
纺织 木材加工
垃圾

处理 污水处理

实验室工作
使用或接

石棉

二氧化硅 有

害化学品 生物制剂

的工作

业性肺

病的危害

不可

损伤

肺部

纤维化 结构破坏一旦

形成

常无

法恢复

行性

呼吸困难

早期

可能无

后期

活动甚至休息时都会感觉 喘不上气

慢性

咳嗽 咳

功能

下降

严重

影响劳动能力和日常生

并发感染

如肺

结核 肺

肺心

晚期

导致心脏衰竭

癌风险增加

至致命

巨大

的个人 家庭及

济负担

业性肺

病防护的 黄金法则

三级预防

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一级预防

消除

/

替代危

害 最根本

消除危害

不产生或

少产生有害物

的工艺 如

湿

式作业替代干式打

替代有

害物

无毒或低毒物

质替代有毒有

害物质 如用水性漆替代

油性漆

革新

自动化

密闭化生产 减少人工直接接触

二级预防 工程控制与管理措施

局部

害物产生

头设

置抽风罩 如焊接烟

尘净化器 打

台吸

尘装置

最有效

的工程控制措施

全面

善整

个工作场所

的空气流

湿

式作业

可能

产生粉

的环节洒水 抑制粉尘飞扬

隔离

/

密闭

将有害物产生

隔离在

密闭空间

洁管理

及时

工作场所积

尘 采用

湿

扫或配

备高效

滤器

的真空吸尘器

吹扫或干扫

警示

标识

危险区

域设

晰标识

少接触时间

合理

安排工作 轮换

岗位

定并执行安

全操作规程

三级预防 个人防护与健

康监护 在工程控制无

法完全消除风险时使用

确佩戴

个人防护用品

呼吸防护器

关重要

vs

呼吸器

罩 如外科口罩 棉布口罩

对粉尘防护

的呼吸器

根据危

害物类型和

浓度

合国

家标准

的防

N

95/

KN

95,

P

100,

R

/

P

滤毒盒等

防颗

粒物

呼吸器

务必确保型

密合良好 需做密合

测试

其他

PPE

护服 手

套 护

目镜 耳塞等 视

具体危害而定

确使用

与维护

严格按照说明书佩戴 使用 更换

滤芯

/

滤盒

呼吸器

洁 妥善存放

呼吸器是否

完好 如

密封性 阀门

业健

康监护

岗前体检

评估

合从

事该工作

建立健康基线

岗期间定期体检

核心环节

按国

家规定周期

常包括

业史询问

询问

咳嗽 咳

痰 胸闷 气短等

胸部

X

光片或高千伏

X

线胸片

/

字摄

DR

筛查

尘肺等结构

病变

功能检查

评估

流受限程度 对

COPD

哮喘

尤为重要

其他项目 根据接触物而定 如血尿常规 特定生物标志物

岗时体检

评估健

况 明确是

与职业相

早期

发现健

康损害 可能在出现明显

及时调离高危

岗位

取干预措施

动者

自身如何做好防护

1.

提高意

充分认识工作场所

的危害和防护的重要性

2.

主动学习

积极

参加职

业安

全健康培训 了解危害特性 防护措施和应急处理

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3.

确使用防护用品 坚持佩戴

的 质量合格的呼吸防护器和其他

PPE

确保

切勿因怕麻烦 闷热而放

弃佩戴

4.

守规程

严格执行安

全操作规程和劳动纪律

5.

持卫生

工作后及时

洗手 洗脸 最好洗

工作服

不要穿回

家 应集中

不在工作场所吸烟

6.

主动报告

告设备故障 防护措施失效等情况

自身出现

的不

如持

续咳嗽 胸闷 气短

7.

积极

与体检

待并按时参加职业健康检查 了解自己

的健康

8.

维护权益

了解 中华人民

共和国职业

病防治法 赋予的权利

得职业卫生保护

培训 健

康检查 职业

病诊断治疗等