牙龈炎医
学
科
普
牙
龈炎
是
一
种
常
见
的牙
龈
组织
炎
症 主要由牙
菌
斑
积
累
引
起
是牙
周
疾病中最轻微且可逆的
阶段
如果
及时干预 通常能完
全恢复 但
若
忽
视
可能发
展
为更严重
的牙周
炎
甚
至导致
牙
齿
松动
脱
落
一 牙
龈炎
的常见
类
型
根
据
病因和表
现
牙
龈炎
主要分为以下几
类
慢性牙
龈炎
最常
见
类
型
多由长期牙
菌
斑
堆
积
引
发
症状较轻且进展缓慢 常与
口腔卫生
不佳直接相
关
急性牙
龈炎
起
病急 症状明显 可能由细
菌
感染
异物刺
激
如食物嵌塞 或
全
身
因素
如
免疫力下降 诱发
妊娠期牙
龈炎
女性怀
孕期间 体
内
激
素
水平
变化 如
雌激
素
孕
激
素升
高
导
致
牙
龈
对牙
菌
斑
的反应性增强 出
现
红肿 出血等
症状 通常在孕期第
2
-
3
个月开
始出
现
分
娩
后可逐渐
缓解
青
春
期牙
龈炎
发生在
青
春
期 因
激
素
分
泌旺盛 牙
龈
对局部刺
激
更敏感 易出
现
炎
症 常伴
随
牙
菌
斑
堆
积
二 牙
龈炎
的
典型症状
牙
龈炎
的核心症状围绕牙
龈
组织
的
炎
症反应展开 主要包括
牙
龈
红肿
健
康牙
龈
呈粉
红
色
炎
症时牙
龈
颜
色变为
鲜
红或暗红
色 质地松软 失
去正常
的
致密感
牙
龈
出血
刷牙 漱
口 咀嚼
硬物时容易出
现
牙
龈
出血
严重时可能在无刺
激
情
况
下
自发性出血
牙
龈
胀
痛
部
分患
者
会
感
到牙
龈
局部胀
痛或不适 尤
其在进食或触碰时明显
口
臭
由
于牙
龈炎
症导
致细
菌
滋生
分
解食物残渣
产生挥发性硫化物等物质 引
起
口
臭
三 牙
龈炎
的
致病因素
牙
菌
斑
是
导
致牙
龈炎
的最主要原因 牙
菌
斑
是附着在牙
齿
表
面
的细
菌
性生物
膜
由
大量
细
菌
细胞间物质等组成
若
不及时清除 细
菌
产生
的毒素会刺
激
牙
龈
引
发
炎
症
牙
结石
牙
菌
斑
长
期未清除 会逐渐
矿化形成牙结石 牙结石质地坚硬 表
面
粗糙
更
容易吸附细
菌
且无法通过刷牙去除 持续刺
激
牙
龈
口腔卫生
习惯差
不按时刷牙 刷牙方法不正确 未使用牙线等 会导
致牙
菌
斑
和
食物残渣
堆
积
增
加牙
龈炎
风
险
局部刺
激
因素
如牙
齿
排
列
不齐 牙缝过大 不
良修复体 如不合适的假牙 补牙
材料
食物嵌
塞等 会使
口腔清洁困
难
诱
发牙
龈炎
症
全身因素
如
内分泌紊乱 妊娠期
青
春
期 糖
尿
病
营
养不良 缺乏维生素
C
等
长
期服用某
些
药
物
如避
孕
药
免疫抑制剂 等 会降低机体免疫力或改变牙
龈
组
织
的反应性 增加牙
龈炎
的发病几率
四 牙
龈炎
的诊断与
鉴
别
诊
断方
法
口腔
检
查
医生
通过
视诊观
察牙
龈
的颜
色 形态 质地 触诊
检
查牙
龈
是
否出血
有无压
痛等 同时
检
查牙
菌
斑 牙
结石
的分布情况
探
诊
使用牙
周探针探查牙
龈
沟
的深度 健康牙
龈
沟深
度
一
般
≤
3
mm
判断牙
龈炎
症的
程
度
病史询问
了解患
者
的口腔卫生习惯
全身健康状况 用
药
史 月
经史 女性 等
辅
助诊断
鉴
别诊断
与牙周
炎鉴
别
牙
龈炎
仅
累
及牙
龈
组织 无牙周袋形成和牙
槽
骨
吸收
而
牙
周
炎
会
出
现
牙
周袋加深 牙
槽
骨
吸收
严重时导
致牙
齿
松动
与血液系统
疾病
鉴
别
白血病 血小板减少性紫癜等血液疾病也可能出
现
牙
龈
出血
但
通常伴
随
全身症状 如贫血 发
热
出血
不止等
通过血液
检
查
可
鉴
别
五 牙
龈炎
的治疗方法
牙
龈炎
的治疗核心是去除病因 控制
炎
症 防止复发 主要包括
洁治术 洗牙
通过
超
声
波洁牙或手工洁治
去除牙
齿
表
面
的牙
菌
斑 牙
结石 是治
疗牙
龈炎
的
关键步骤
局部
药
物
治
疗
对
于
炎
症较重的患
者
可在洗牙后
局部涂抹抗
菌药
物
如碘甘
油
氯己
定凝
胶
或使用
含漱液 如氯己定含漱液 辅助消
炎
改善
口腔卫生
医生
会
指
导患
者
正
确
的刷牙方法 如巴氏刷牙法
使用牙
线和牙间
刷 保持
口腔清洁
调整
局部因素
对
于牙
齿
排
列
不齐 不
良修复体等问题
需
进行正畸
治
疗 修复体
调整
或
更换
消除刺
激
因素
全身治疗
若
存在
全身疾病 如糖尿病
需积
极
治
疗原发病 对于维生素缺乏
者
补
充相应维生素
六 牙
龈炎
的预防措施
保
持
良好的口腔卫生
每
天早晚刷牙 每次刷牙
不少于
2
分钟
饭后漱口 每天
使用牙
线或牙间刷清洁牙缝 定期使用冲牙
器
辅
助清
洁
定期
口腔
检
查
和洁治
建议每
6
个月
至
1
年
进行
一次口腔
检
查
和洗牙 及时清除
牙
结石和牙
菌
斑
注意
饮食健康
少吃甜食和酸性食物 避
免食物嵌塞 多吃富含维生素
C
维生素
B
族
的食物 如新
鲜
蔬
菜
水果
瘦肉
增
强牙
龈
抵抗
力
控
制
全身疾病
积
极
治
疗糖尿病
内分泌紊乱等疾病 减少对牙
龈
健
康
的影响
避
免不良刺
激
选
择
合适
的牙刷 软毛
避
免刷牙时过度用力 及时纠正牙
齿
排
列
不齐等问题 避
免不良修复体刺
激
牙
龈