混合痔：肛⻔的
“
双⾯麻烦
”
，别让疼和⾎成了⽇常
提到痔疮，很多⼈不陌⽣，但
“
混合痔
”
可能就有点懵了。简单说，它就是内痔和外痔
“
搭伙
作案
”
，⼀边在肛⻔⾥⾯
“
捣乱
”
，⼀边在肛⻔外⾯
“
添堵
”
，疼起来坐不住、便⾎⽌不住，堪称
肛⻔的
“
双⾯麻烦
”
。今天就⽤⼤⽩话聊聊混合痔，教你认清它、对付它。
⼀、混合痔是啥？先搞懂
“
内外
”
和
“
混合
”
要明⽩混合痔，得先知道内痔和外痔的区别：
•
内痔：⻓在肛⻔⾥⾯（⻮状线以上），平时摸不着，主要表现是便⾎，严重了会从肛⻔⾥
“
掉
”
出来。
•
外痔：⻓在肛⻔外⾯（⻮状线以下），能摸到⼩⾁疙瘩，平时可能没啥感觉，发炎或⾎栓
形成时会肿、会疼。
⽽混合痔，就是内痔和外痔连在了⼀起，形成⼀个
“
跨区团伙
”
。它既有内痔的便⾎、脱出问
题，⼜有外痔的疼痛、肿胀麻烦，症状更复杂，也更让⼈难受。就像肛⻔同时被
“
内外夹击
”
，
怎么都不舒服。
⼆、为啥会招惹上混合痔？这些习惯最
“
养
”
痔
混合痔不是突然冒出来的，⼤多是⻓期
“
作
”
出来的，尤其是这⼏个习惯：
（⼀）排便太
“
任性
”
：肛⻔被
“
折腾
”
坏了
•
蹲厕所太久：上厕所时刷⼿机、看⼩说，⼀蹲就是半⼩时。肛⻔⻓时间被挤压，⾎管充⾎
膨胀，内痔容易往外脱，外痔也会越变越⼤。
•
便秘或腹泻
“
反复折腾
”
：便秘时使劲排便，⼲硬的⼤便会把肛⻔⾥⾯的⾎管撑得越来越粗；
腹泻时频繁擦屁股，肛⻔⽪肤被磨破，外痔容易发炎。⼀硬⼀软反复刺激，混合痔想不找上
⻔都难。
（⼆）久坐久站：肛⻔
“
压⼒⼭⼤
”
上班坐
8
⼩时，下班瘫沙发，或者⻓期站着（⽐如售货员、⽼师），肛⻔周围的⾎管⼀直受
压迫，⾎液回流不畅，就像下⽔道堵了，慢慢淤积成
“
疙瘩
”
。时间久了，内痔外痔连成⼀⽚，
混合痔就形成了。
（三）饮⻝太
“
重⼝
”
：肛⻔被
“
刺激
”
坏了
顿顿离不开⽕锅、烧烤、辣椒，或者天天喝酒，这些⾟辣刺激的东⻄会让肛⻔⾎管扩张、充
⾎，就像给痔疮
“
施肥
”
，让它越⻓越⼤。再加上不爱吃蔬菜、喝⽔少，⼤便⼜⼲⼜硬，更是
⽕上浇油。
（四）怀孕、肥胖：额外的
“
负担
”
孕妇随着肚⼦变⼤，盆腔压⼒越来越⼤，会压迫肛⻔⾎管，很多⼈孕期或产后会出现混合痔；
肥胖⼈群肚⼦上的脂肪多，同样会增加肛⻔压⼒，让⾎管容易淤积。
三、混合痔来
“
报到
”
，身体会有哪些信号？
混合痔的
“
本事
”
就是把内痔和外痔的麻烦凑到⼀起，症状往往更明显：
（⼀）便⾎：⻢桶⾥、纸上都是红的
排便时滴⾎，或者⼿纸上带⾎，颜⾊鲜红，这是内痔部分在
“
出⾎
”
。⼀般是⼤便擦破了充⾎
的⾎管，不疼，但如果⻓期便⾎，可能会贫⾎，让⼈头晕、没⼒⽓。
（⼆）肛⻔有
“
⾁疙瘩
”
：⼜肿⼜疼
肛⻔外⾯能摸到软软的⾁疙瘩（外痔部分），平时可能没啥感觉，但若吃了辣、便秘了，⾁
疙瘩会突然变⼤、变硬，疼得坐⽴难安，甚⾄⾛路都磨得疼
——
这是外痔发炎或形成了⾎栓，
俗称
“
⾎栓性外痔
”
，疼起来能让⼈半夜睡不着。
（三）内痔
“
掉出来
”
：收不回去更麻烦
混合痔的内痔部分如果严重了，排便时会从肛⻔⾥脱出来。⼀开始能⾃⼰缩回去，后来得⽤
⼿推回去，最严重时整天掉在外⾯，⾛路、咳嗽都会脱出来，还可能被摩擦得发炎、出⾎。
（四）肛⻔总感觉
“
不⼲净
”
因为有⾁疙瘩堵着，肛⻔闭合不严，肠道⾥的黏液会漏出来，沾在内裤上，总觉得湿乎乎、
痒痒的，甚⾄会引发肛⻔湿疹，越挠越痒，越痒越想挠，形成恶性循环。
四、混合痔咋处理？分情况
“
对症下药
”
混合痔的治疗，主要看症状轻重，不是所有情况都要⼿术，早期通过调整习惯就能缓解。
（⼀）症状轻时：先
“
保守治疗
”
，别让它加重
•
坐浴
“
消消炎
”
：每天⽤温⽔（
40
℃
左右）坐浴
10-15
分钟，⼀天
2-3
次。温⽔能放松肛⻔肌
⾁，促进⾎液循环，减轻肿胀和疼痛，就像给肛⻔做
“
温泉疗愈
”
。
•
涂药膏、塞栓剂：外痔疼得厉害时，抹点痔疮膏（⽐如⻢应⻰、肛泰），能消炎⽌痛；内痔
便⾎或脱出时，⽤痔疮栓（塞进肛⻔⾥），能⽌⾎、促进黏膜修复。这些药在药店能买到，
但别⻓期⽤，最好听医⽣的。
•
⼤便
“
温柔点
”
：便秘时别硬使劲，⽤点开塞露润滑⼀下；腹泻了赶紧吃药⽌住，别让肛⻔
⼀直被刺激。
（⼆）症状严重时：该⼿术就得
“
下⼿
”
如果混合痔经常⼤量便⾎、⾁疙瘩肿得厉害、内痔脱出来收不回去，甚⾄嵌在肛⻔外（嵌顿
痔），疼得要命，就得⼿术了。现在的⼿术没那么可怕，常⻅的有：
•
外剥内扎术：把外痔切掉，内痔扎起来让它坏死脱落，适合⼤部分混合痔。
•
吻合器⼿术（
PPH
）：⽤特殊器械把内痔往上提，阻断⾎液供应，创伤⼩、恢复快，适合内
痔脱出明显的情况。
术后好好护理（保持清洁、清淡饮⻝），⼀般
1-2
周就能恢复，别因为怕疼拖着不治，越拖越
受罪。
五、混合痔能预防吗？做好这⼏点，肛⻔少遭罪
混合痔的关键在
“
预防
”
，尤其是有过痔疮的⼈，更要注意：
（⼀）排便
“
速战速决
”
：别给肛⻔
“
施压
”
上厕所别带⼿机，
5-10
分钟内解决，避免久蹲。有便意别憋着，否则⼤便变⼲，排便更费劲。
（⼆）饮⻝
“
改改⼝味
”
：多吃
“
护肛
”
的，少吃
“
害肛
”
的
•
每天吃够蔬菜（芹菜、菠菜）、⽔果（苹果、梨）、粗粮（⽟⽶、燕⻨），膳⻝纤维能让⼤便
变软，减少对肛⻔的刺激。
•
少吃辣椒、花椒、烧烤，少喝酒，这些东⻄会让肛⻔⾎管
“
闹脾⽓
”
，诱发痔疮。
•
每天喝
1500-2000
毫升⽔，让⼤便保持湿润，别变成
“
硬⽯头
”
。
（三）别总
“
宅着
”
：动起来，促循环
久坐久站后，每隔
1
⼩时起来活动
5
分钟，伸伸腰、⾛⾛步，让肛⻔周围的⾎液流通起来。
平时可以多做
“
提肛运动
”
：收缩肛⻔（像忍⼤便⼀样），坚持
3
秒再放松，每天做
100
次，能
增强肛⻔肌⾁⼒量，预防痔疮脱出。
（四）肛⻔
“
温柔点
”
：别乱擦、别乱洗
擦屁股⽤柔软的卫⽣纸，轻轻按⼲，别使劲搓；条件允许的话，⽤温⽔洗⼀洗，保持⼲净，
但别⽤肥皂、洗液瞎洗，以免破坏⽪肤屏障。
混合痔虽然常⻅，但疼起来真能让⼈坐⽴难安。记住：它不是
“
绝症
”
，早期调习惯、中期⽤
药、严重了⼿术，都能解决。别因为不好意思拖着不治，也别指望它⾃⼰消失。好好爱护肛
⻔，让
“
双⾯麻烦
”
离你远远的，才能坐得稳、睡得⾹，⽇⼦过得更舒坦！