儿童用药，这些 “雷区” 家长一定要避开
—— 一位急诊科医生的暖心提醒
作为一名急诊科医生，我见过太多因用药不当导致的儿童急症。记得去年深秋的一个夜班，
1
岁半的童童被父母抱着冲进诊室时，小脸已经憋得发紫，呼吸像破风箱一样急促。追问病
史才知道，家长见孩子咳嗽加重，自行将成人止咳药减半喂服，没想到引发了严重的呼吸抑
制。这样的案例并非个例，儿童用药安全从来不是小事，它需要我们用专业和细心去守护。
一、儿童不是 “小大人”，用药得讲 “量身定制”
儿童的肝脏和肾脏尚未发育成熟，对药物的代谢能力远不及成人。就像还没学会走路的孩子
不能跟着成人跑马拉松，他们的身体也无法承受成人药物的 “强度”。世界卫生组织的数据
显示，全球每年有
1/3
的儿童死亡案例与不合理用药相关，这其中很多是因为家长按 “成
人剂量减半” 的想当然做法。
以退烧药为例，成人常用的布洛芬片剂，儿童必须使用专
为婴幼儿设计的混悬液。这不仅是剂量的差异，更因为儿童剂型在口感、吸收速度上都经过
特殊优化。我曾遇到家长将成人阿司匹林碾碎给发烧的孩子服用，结果引发了瑞氏综合征 —
— 一种会损伤大脑和肝脏的严重疾病。记住，给孩子用药前一定要看清楚 “儿童专用” 标
识，并严格按照年龄或体重计算剂量。
二、
这些用药误区，家长最容易踩
（
1
）
“多药齐下” 好得快？错！
很多家长见孩子病情没好转，就把感冒药、退烧药、消炎药一起上，这其实是在拿孩子的健
康冒险。儿童的肾脏每分钟血流量仅为成人的
1/3
，多种药物同时使用会大大增加肾脏负担。
去年冬天，一名
3
岁孩子因为同时服用
4
种含对乙酰氨基酚的复方感冒药，导致急性肝损
伤，在
ICU
抢救了整整
7
天。
（
2
）中药无副作用？别轻信！
不少家长觉得中药 “温
和安全”，却忽略了其中的风险。含有朱砂的中成药可能导致汞中毒，含马兜铃酸的药材会
损伤肾脏。给孩子用中药前，一定要咨询专业的中医师，确认成分安全。
（
3
）症状消失
就停药？不可取！
最常见的是抗生素使用问题。有些家长见孩子不发烧了就擅自停药，
殊不知这样会导致细菌耐药性。就像打仗时刚把敌人打退就收兵，留下的残兵会变得更难对
付。正确的做法是按疗程用药，即使症状缓解，也要遵医嘱服完整个疗程。
三、家庭用药，做好这几点能救命
（
1
）建立 “用药档案”
给孩子准备一个小本子，记录每次生病的症状、用药名称、剂
量和时间。这样无论是去医院复诊，还是换医生诊治，都能让医生快速了解用药史，避免
重复用药或药物冲突。我见过有家长因为记不清孩子吃了什么药，导致医生无法及时判断
病情，耽误了治疗。
（
2
）学会看说明书
重点看 “儿童用量” 和 “禁忌证”。比如
含伪麻黄碱的感冒药，
2
岁以下儿童禁用；喹诺酮类抗生素可能影响软骨发育，
18
岁以下
青少年不宜使用。如果说明书上写着 “儿童用量遵医嘱”，一定要先咨询医生，不要凭经
验用药。
（
3
）正确储存药物
把药品放在孩子够不到的地方，最好是带锁的药箱。糖
浆类药物打开后要放冰箱冷藏，且开封后超过
1
个月就不宜再用。有一次，一个孩子误把
爷爷的降压药当糖果吃了，幸好家长发现及时送医，才没酿成悲剧。
四、出现这些情况，立即送急诊
当孩子用药后出现皮疹、呕吐、呼吸困难，或者精神萎靡、尿量明显减少时，一定要马上
