生活中磕碰受伤在所难免，但有的人被生锈钉子扎伤后却不当回事，
殊不知，这样的疏忽有时会带来致命威胁。
案例 1：老李（化名）在家修剪果树时，一不留神角磨机伤到了手指，简单处理
受伤部位后便没再理会。没想到一周后感觉脖子转动不灵活、走路也不灵便了。
不仅如此，他还存在吞咽、呼吸困难等症状。经医生诊断，发现老李是得了“破
伤风”。
案例 2：小张（化名）在工地工作中被铁钉扎伤左脚，伤口流血，第二天才到诊
所注射破伤风抗毒素，但未清理伤口。一周后，出现口舌僵硬、微笑困难、四肢
和肩背部肌肉阵发性抽动、咬肌痉挛，还伴有胸闷、呼吸困难、烦躁不安等症状。
经医生检查确诊为破伤风、右足外伤。
疾病介绍：破伤风是因破伤风梭状芽孢杆菌通过皮肤或黏膜破口侵入人体，在厌
氧环境中繁殖并产生外毒素，引起的以
全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛
为特征的急性、特异性、中毒性疾病，是一种极为
严重的潜在致命性疾病
。
只要皮肤黏膜有破口
大自然中广泛存在的破伤风梭状芽孢杆菌
就有可能趁机而入进入人体
在局部缺氧环境下繁殖而分泌毒素从而导致发病
▽
破伤风如果不规范预防
一旦发病，患者的疾病负担会很重
尤其是重症破伤风
不仅身体要承受极大的痛苦
同时救治费用也很多
全世界破伤风平均病死率约 30%～50%
即使遇到最有经验的救治团队
目前该病的病死率也在 10%左右
PART 01
预防破伤风，记住三个“保护盾”
主 动 免 疫 疫 苗 是 最 强 防 线
儿童必打：
百白破疫苗（
3
月龄起接种
4
剂，
6
岁加强）；
成人补种：
每
10
年接种
1
剂
"
破伤风类毒素疫苗
"
；
建议：
打开疫苗本自查，超过
10
年未接种的上班族、户外爱好者等高风险群体
建议补种。
被 动 免 疫 受 伤 后 的 " 急 救 针 "
当伤口存在感染风险且疫苗保护不足时，需在
24
小时内
注射被动免疫制剂：因
为破伤风不是受伤后即刻发作，而是有潜伏期，破伤风的潜伏期多在
3-21
天，
也有
10%
患者的潜伏期≤
48h,3%
的患者潜伏期≥
30
天。因此越早使用防护全面
的被动免疫制剂，可以更早为身体提供特异性抗体，对抗破伤风毒素。
破伤风抗毒素（
TAT
）
：需皮试，保护时长约为
5-7
天；
马破伤风免疫球蛋白（
F(ab′)2
）
：需皮试，保护时长约为
10
天；
破伤风人免疫球蛋白（
HTIG
）
：无需皮试，起效时间约
48
小时，保护时长约为
21-28
天；
重组抗破伤风毒素天然全人源单克隆抗体
：无需皮试，起效时间约
12
小时，保
护时长约为
132
天。
联 合 免 疫 双 保 险 更 安 心
对于严重污染伤口且疫苗接种史不明者，建议
"
主动免疫制剂
+
被动免疫制剂
"
同
时使用。
PART 02
这些常见误区，可能害了你
误区
1
小时候打过疫苗，终身免疫
真相：疫苗不是终身护盾，需要至少连续
3
剂疫苗，完整保护期约
10
年。不清
楚最近疫苗注射时间或小于
3
剂疫苗使用，都属于
TTCV
免疫史不全或不详，都
存在防护漏洞的哦。
误区
2
小伤口不用处理
真相：破伤风杆菌厌氧，深而窄的伤口（如木刺扎伤）反而更危险。建议用清水
冲洗后及时就医。
误区
3
打破伤风针会过敏
真相：随着医疗的发展与进步，破伤风针也有好几种，如果是
TAT
或者
F(ab′)
2
过敏者可选择脱敏注射或
HTIG
或抗破伤风毒素单抗。如果是
HTIG
过敏或者血液
制品使用敏感的朋友，可以使用抗破伤风毒素单抗。
PART.03
受 伤 后 应 该 怎 么 办 ？
立 即 处 理
用流动水冲洗伤口
15
分钟，挤出污染物
判 断 风 险
伤口接触泥土
/
粪便
穿刺伤
/
烧伤
动物咬伤
超过
6
小时未处理
疫苗接种超过
10
年
（符合
1
条即需就医）
黄 金
24
小 时
尽快到急诊科评估，必要时注射免疫制剂
特 别 提 醒 ， 这 些 情 况 必 须 就 医 ！
被鱼钩
/
铁钉刺入皮肤
伤口内有异物无法取出
被流浪动物抓咬出血
伤口红肿并出现肌肉僵硬
