破伤风——小伤口也能引起大危险！这些知识你必须知道！

 

日常生活中，我们难免会遇到一些小伤口——切菜划伤、铁钉扎伤、摔倒搓破皮……很多人觉得“小伤口而已，贴个创可贴就行”，却不知道这些看似不起眼的伤口，可能隐藏着致命的威胁——破伤风！

什么是破伤风？

破伤风是破伤风梭状芽孢杆菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，并产生外毒素而引以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。

破伤风病死率较高，即便经过综合性的治疗，在全球范围内破伤风的病死率也在30%-50%。在没有医疗干预下，病死率将达到100%。

 

破伤风患者有哪些临床表现？

破伤风的临床表现分为三个类型：

• 全身型破伤风：全身肌肉疼痛性痉挛，进一步可出现张口困难苦笑面容，以致牙关紧闭，颈僵硬、角弓反张、板状腹等。

• 局部型破伤风：表现为伤口附近区域的单个肢体或身体某一部位发生强直性和痉挛性肌肉收缩。

• 头部型破伤风：可能出现吞咽困难和颅神经麻痹表现，常伴有牙关紧闭颅神经麻痹最常见为面神经麻痹。

 

哪些伤口容易感染破伤风？

• 深而窄的伤口 如钉子扎伤、刀刺伤

• 被泥土、铁锈污染的伤口

• 动物咬伤、烧伤、冻伤

• 未及时清洁的伤口

 

如何科学预防破伤风？  

• 及时处理伤口 用生理盐水彻底冲洗伤口、消毒，必要时清创缝合，尽可能彻底清除细菌。

• 接种破伤风疫苗

•根据免疫史及伤口污染程度（表3），必要时注射破伤风人免疫球蛋白

 

     在我国，非新生儿破伤风发病率较高。国家卫健委《非新生儿破伤风诊疗规范（2024年版）》：外伤后应判断患者既往破伤风疫苗免疫史，如果有全程免疫史且最后1剂距今在5年内无需免疫预防；如果最后1剂距今超过保护时间（5年高风险伤口/10年低风险伤口），加强1剂疫苗无需被动免疫；如果无明确的全程免疫史，需要完成疫苗全程接种（详见表3），高风险伤口还需被动免疫临时保护。同时建议潜在外伤高风险人群尽快完成破伤风疫苗的全程接种，并每10年进行1剂加强免疫。

 

 
生命无小事，预防是关键！

破伤风虽然可怕，但完全可以预防！正确处理伤口+及时接种破伤风疫苗，就能有效避免风险。转给家人朋友，让更多人远离破伤风的威胁！