急性擦伤的处理

​ ​

一、立即处理步骤（伤后 24 小时内）

​ ​

1.

清洁伤口

​

​

1.

用流动清水或生理盐水冲洗伤口

≥5

分钟，彻底清除泥

沙、碎屑等异物。

2.

​

​

禁用双氧水或酒精

​

​

：双氧水可能损伤组织，

酒精刺激性过强，仅可用于伤口周围完整皮肤。

​

​ 2.

止血与消毒

​

​

1.

​

压迫止血

​

​

：用无菌纱布或干净毛巾按压伤口

3~5

分钟，直至出血停止。

2.

​

消毒选择

​

​

：

1.

首选碘伏（刺激性小，可直接用于伤口）。

2.

从伤口中心向外螺旋式涂抹，避免来回擦拭。

​

​ 3.

冷敷血肿（若有肿胀）

​

​

2.

1.

若擦伤伴随皮下血肿（

“

青包

”

），用冰袋或冷毛巾冷

敷

10~15

分钟，减轻出血和肿胀。

​ ​

二、后续护理（24 小时后）

​ ​

1.

伤口覆盖原则

​

​

1.

​

​

小伤口

​

​

：透气暴露更利于结痂，避免使用创

可贴（易致过度湿润）。

2.

​

​

较大

/

易摩擦伤口

​

​

：用无菌纱布覆盖，胶布

固定边缘，每日更换

1~2

次。

2.

促进愈合措施

​

​

1.

​

​

药物使用

​

​

：涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星）

预防感染，每日

1~2

次。

2.

​

​

热敷消肿

​

​

：血肿

24

小时后转为热敷（每次

15

分钟），促进淤血吸收。

​

日常防护

​

​

1.

​

​

保持干燥

​

​

：洗澡时用防水敷料保护，沾水后

需重新消毒。

2.

​

​

避免刺激

​

​

：勿撕扯痂皮，穿着宽松衣物减少

摩擦。

​ ​

三、何时必须就医？

​ ​

以下情况需急诊处理，警惕并发症：

​

​

伤口特征

​

​

：过深、面积大（＞

5cm

）、嵌入异物无法

清除，或出血持续＞

10

分钟。

​

​

感染迹象

​

​

：红肿加剧、化脓、跳痛、发热，或出现

红色放射状条纹（淋巴管炎）。

​

​

特殊部位

/

人群

​

​

：面部

/

关节擦伤、糖尿病患者、儿童

头部撞击后呕吐或嗜睡（疑似脑震荡）。

​

​

破伤风风险

​

​

：污染严重（如泥土、铁锈）或

5

年内

未接种疫苗者，需注射破伤风抗毒素。

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常见错误处理

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​

​

用棉球

/

纸巾擦拭

​

​

：纤维残留易致感染。

​

​

涂抹牙膏、酱油等偏方

​

​

：干扰伤口观察，增加感染

风险。

​

​

过早热敷或按摩血肿

​

​

：加剧皮下出血。

​ ​

愈合期小贴士

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​

​

饮食

​

​

：增加蛋白质（鸡蛋、鱼）、维生素

C

（柑橘、

西兰花）、锌（坚果）摄入，加速修复。

​

疤痕管理

​

​

：深擦伤愈合后涂硅酮凝胶或贴片，减轻疤

痕增生。

​

​

简明处理流程

​

​

：冲洗 → 止血 → 碘伏消毒

→ 暴露/覆盖 → 观察。