突发性脑卒中科普：争分夺秒，守护大脑健康
在各类突发疾病中，突发性脑卒中犹如一颗
“
不定时炸弹
”
，严重威胁着人们的生命健康。它发
病急、病情进展迅速，若不能及时识别与救治，往往会留下严重的后遗症，甚至危及生命。下
面，让我们一起来深入了解突发性脑卒中。
一、什么是突发性脑卒中
突发性脑卒中，又称
“
中风
”
，是一种急性脑血管疾病。它主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒
中两大类。缺血性脑卒中，约占全部脑卒中的
60% - 80%
，是由于脑部血管被血栓堵塞，导
致局部脑组织血液供应中断，进而引发脑组织坏死；出血性脑卒中则是因为脑血管破裂，血液
溢出到周围脑组织，对脑组织造成压迫和损伤。无论是哪种类型，都会严重影响大脑的正常功
能。（此处可插入一张简单的脑部血管示意图，标注出缺血性脑卒中血栓堵塞部位和出血性脑
卒中血管破裂出血部位，图片来源：专业医学科普网站）
二、常见症状
1.
面部表情异常
：患者可能出现嘴角歪斜，无法正常做皱眉、闭眼、鼓腮等动作。比如，在
微笑或露齿时，一侧嘴角明显下垂，面部不对称。（插入一张展示面部表情异常的对比图
片，正常表情与脑卒中患者面部表情对比，图片来源：医学教学图片库）
2.
肢体无力或麻木
：常表现为一侧肢体无力，无法正常抬起，拿东西时容易掉落，行走时身
体向一侧倾斜。有些患者还会感觉一侧肢体麻木，像戴了手套或穿了袜子一样，感觉迟
钝。例如，患者原本能正常使用筷子夹菜，发病后却突然无法握住筷子。（插入一张展示
肢体无力患者尝试抬起手臂但失败的图片，图片来源：相关医学科普视频截图）
3.
言语表达障碍
：说话含糊不清，难以表达自己的想法，别人也听不懂其所说内容。也可能
出现理解语言困难，无法明白他人的话语。比如，问患者问题，患者回答的内容与问题不
相关，或者只能发出一些无意义的声音。（插入一张患者与医生交流时言语表达困难的情
景图片，图片来源：医院宣传资料）
4.
头痛头晕
：突然出现剧烈头痛，疼痛程度较以往明显加重，同时伴有头晕，感觉天旋地
转，甚至站立不稳。部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状。
5.
视力障碍
：可能出现单眼或双眼视力模糊、视野缺损，看东西有重影等情况。比如，患者
突然发现眼前有黑影遮挡，或者只能看到一侧的物体，对另一侧视而不见。
三、发病原因
1.
高血压
：长期高血压会使脑血管壁承受过高压力，导致血管内膜受损，脂质沉积，逐渐形
成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会使血管狭窄，增加血栓形成的风险，从而引发缺血性脑
卒中。同时，高血压还可能使脑血管壁变得脆弱，容易破裂，导致出血性脑卒中。据统
计，约
70%
的脑卒中患者有高血压病史。
2.
高血脂
：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分过高，会在血管壁上沉积，形成动脉粥样硬
化斑块，使血管管腔变窄，血流受阻，增加脑卒中的发病几率。
3.
糖尿病
：糖尿病患者血糖长期控制不佳，会影响血管内皮细胞功能，导致血管病变，同时
也会使血液黏稠度增加，血小板更容易聚集形成血栓，进而诱发脑卒中。
4.
吸烟与酗酒
：吸烟会使血管收缩，降低血管壁的弹性，同时增加血液中一氧化碳的含量，
减少氧气输送，促进动脉粥样硬化的形成。酗酒则会导致血压升高，损害血管内皮细胞，
还会影响凝血机制，增加出血性脑卒中的风险。
5.
肥胖
：肥胖者体内脂肪堆积，常伴有高血压、高血脂、高血糖等代谢紊乱问题，这些因素
相互作用，显著增加了脑卒中的发病风险。（插入一张展示肥胖与多种疾病关联，最终指
向脑卒中的关系图，图片来源：医学研究报告配图）
6.
年龄与遗传因素
：随着年龄增长，血管逐渐老化，发生脑卒中的可能性也随之增加。此
外，脑卒中具有一定的遗传倾向，如果家族中有亲属患过脑卒中，个体发病风险也会相对
升高。
四、紧急应对措施
1.
快速识别
：牢记
“
中风
120”
口诀，
“1”
看一张脸，是否有面部不对称、口角歪斜；
“2”
查两
只胳膊，平行举起时，是否有一侧无力下垂；
“0”
（聆）听语言，说话是否含糊不清、表达
困难。若发现他人出现上述症状，应高度怀疑脑卒中。
2.
立即拨打急救电话
：在怀疑发生脑卒中后，要第一时间拨打
120
急救电话，告知调度员患
者的大致情况和详细地址，争取尽快将患者送往有救治能力的医院。等待急救人员期间，
让患者保持安静，避免随意搬动。如果患者意识清醒，可让其保持平卧位，头偏向一侧，
防止呕吐物堵塞气道引起窒息；若患者已经昏迷，不要喂水、喂药，以免发生误吸。（插
入一张家人发现患者疑似脑卒中后拨打
120
的场景图片，图片来源：急救知识宣传海报）
3.
记录发病时间
：准确记录患者发病的具体时间，这对医生判断病情和选择治疗方案非常重
要。因为对于缺血性脑卒中患者，在发病后的
4.5 - 6
小时内，若能及时进行溶栓或取栓治
疗，可大大提高治疗效果，减少致残率和死亡率。
五、治疗手段
1.
缺血性脑卒中治疗
：
◦
溶栓治疗
：在发病时间窗内（一般为
4.5 - 6
小时），通过静脉注射溶栓药物，如阿替
普酶等，溶解堵塞血管的血栓，恢复脑部血流。但溶栓治疗有严格的适应证和禁忌
证，需要医生根据患者具体情况进行评估。（插入一张医生为患者进行溶栓治疗操作
的图片，图片来源：医院神经内科宣传资料）
◦
取栓治疗
：对于大血管闭塞的缺血性脑卒中患者，若符合条件，可采用机械取栓的方
法。通过介入手术，将特殊的取栓器械送入血管内，直接取出堵塞血管的血栓，开通
血管。取栓治疗的时间窗相对更宽，部分患者在发病
24
小时内仍可进行。
◦
药物治疗
：除溶栓药物外，还会使用抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、
他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等，以防止血栓进一步形成，稳定斑块，
改善脑部血液循环。
1.
出血性脑卒中治疗
：
◦
控制血压
：将过高的血压控制在合适范围，避免血压过高导致出血进一步加重。但降
压速度不宜过快，以免影响脑部血液灌注。
◦
减轻脑水肿
：使用甘露醇等脱水药物，减轻脑部因出血导致的水肿，降低颅内压，防
止脑疝形成。（插入一张医生为出血性脑卒中患者开具甘露醇等药物处方的图片，图
片来源：医院药房工作记录）
◦
手术治疗
：对于出血量较大、病情严重的患者，可能需要进行手术治疗，如开颅血肿
清除术、脑室穿刺引流术等，以清除血肿，降低颅内压，挽救患者生命。
六、康复与预防
1.
康复治疗
：脑卒中患者在病情稳定后，应尽早开始康复治疗。康复治疗包括物理治疗、作
业治疗、言语治疗、心理治疗等多种方法，旨在帮助患者恢复肢体功能、语言功能，提高
生活自理能力和心理适应能力。例如，通过物理治疗中的运动训练，帮助患者恢复肢体的
力量和协调性；作业治疗则注重训练患者日常生活技能，如穿衣、洗漱、进食等。康复治
疗是一个长期的过程，患者和家属要有足够的耐心和信心，积极配合治疗。（插入一张患
者在康复治疗师指导下进行肢体康复训练的图片，图片来源：医院康复科宣传资料）
2.
预防措施
：
◦
健康生活方式
：保持均衡饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类、低脂奶制品等富含
营养且低盐、低脂、低糖的食物，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。适量运动，每周至
少进行
150
分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可适当进行力量训
练。戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒对血管造成损害。保持心理平衡，避免长期精神
紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，学会通过适当方式缓解压力。
◦
控制基础疾病
：对于患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，要严格按照医
生的要求规范治疗，定期监测血压、血脂、血糖等指标，将各项指标控制在正常范围
内。
◦
定期体检
：定期进行全面体检，包括血压、血脂、血糖、心电图、颈部血管超声等检
查，及时发现潜在的健康问题，并采取相应的干预措施。尤其是中老年人、有脑卒中
家族史以及患有基础疾病的高危人群，更应重视定期体检。
突发性脑卒中虽然凶险，但只要我们了解相关知识，提高警惕，做到早发现、早治疗，并积极
预防，就能有效降低其危害，守护好我们的大脑健康。