桡骨茎突狭窄性
腱鞘炎(妈妈手)
什么是“妈妈手”
“
妈妈手
”
临床上称为桡骨
茎突狭窄性腱鞘炎,就是
腕部拇长展肌和拇短伸肌
肌腱因机械性摩擦而引起
的慢性无菌性炎症改变。
01
病因
01
1
、过度劳累:长时间重复某一动
作可能导致腱鞘过度磨损。
2
、寒冷刺激:寒冷环境下,肌腱
和腱鞘的血液循环受阻,容易引发
炎症。
3
、外伤:手部受到撞击、挤压外
伤,可能导致腱鞘受损。
4
、基础疾病:如类风湿性关节炎、
痛风等。
一般哺乳期妈妈、带孩子的奶奶、
月嫂等患病几率大。她们在照顾婴
儿的时候,频繁用手腕、大拇指用
力抱娃、做家务手所以称其为
“
妈
妈手
”
。
02
超声检查
超声
1、腱鞘增厚:炎症导致腱鞘增厚(>1mm),
超声下呈现低回声。
2、肌腱肿胀:拇长展肌腱和拇短伸肌腱增粗,在横向扫查中显
示肌腱变圆,厚度可达同侧近心端2倍以上。注意第一伸肌室内
有无间隔及肌腱数量变异。
治疗方法
1.
非手术治疗
a.
制动:佩戴支具,限制拇指及腕部活动。
b.
药物治疗:使用非甾体类抗炎药,口服或局部外用。
c.
物理治疗:如针灸、推拿、热敷、微波等。
d.
局部封闭治疗:在桡骨茎突部皮质类固醇注射,可在超声引导下进行。
2.
手术治疗
a.
腱鞘切开松解术:直接切开狭窄的腱鞘,松解粘连。
b.
经皮针松解术:通过超声引导下小针刀松解。
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