如何预防腰椎间盘“出轨”

近年来，随着生活方式的改变和工作压力的增大，越来越多的人开始受到腰椎间盘

突出的困扰，那么腰椎间盘突出是什么呢？什么原因导致了该疾病？怎样确诊自己是

否患有腰椎间盘突出？确诊之后又该如何治疗、康复，以及日常需要怎样去预防呢？

什么是腰椎间盘突出

腰椎间盘突出又称腰椎间盘脱垂或腰椎间盘突出症，它是由于腰椎间盘发生退行性

变，导致其纤维环破裂，内部髓核物质突出或脱垂，压迫或刺激神经根或脊髓而引起

的一系列症状。

腰椎间盘突出的症状

根据腰椎间盘突出部位及程度的不同导致的症状亦不同。

1.腰痛（最常见）：疼痛可能是持续的、锐利的或刺痛的。

2.坐骨神经痛：如果椎间盘突出压迫坐骨神经，可能引起坐骨神经痛，表现为臀部、

大腿背侧和小腿的疼痛、刺痛或麻木感。

3.腿部无力和麻木：由于神经压迫，可能导致腿部感觉减退、麻木、

“

踩棉花感

”

、

无力、

“

间歇性跛行

”

甚至足下垂等。

4.马尾综合征（较少出现）：表现为左右交替出现的坐骨神经痛、会阴区的麻木感、

排尿排便无力，严重者甚至出现大小便失禁及双下肢不完全性瘫痪等症状。

疾病原因

1.退行性变（基本因素）：随着年龄的增长及长期负重劳动、长期坐姿不正等生活习

惯的不同，腰椎椎体、椎间盘、韧带出现不同程度的改变。

2.外力损伤：如交通事故、摔倒等可能导致腰椎间盘急性突出。

3.遗传因素：部分人群由于遗传原因，腰椎间盘结构相对脆弱，更容易发生突出。

4.腰骶先天异常：如半椎体畸形、关节突不对称等。

如何诊断

诊断腰椎间盘突出通常需要进行体格检查、X 光检查、CT 或 MRI 扫描、电生理检查等

多项检查，其中 MRI 对诊断具有重要意义且无放射性损害。医生会根据检查结果以及

患者症状进行综合判断。

如何治疗

预防保健

1.保持良好坐、站、卧姿势：时常变换姿势，保持正确的坐、站、卧姿势。坐姿时应

保持腰部与椅背贴合，避免腰部悬空；不宜睡太软的床；伏案工作注意定期改变姿势；

常弯腰者定期伸腰、挺胸；如需弯腰取物，尽量屈髋屈膝，减少椎间盘后方压力。

2.控制体重：肥胖会增加腰椎的负担，因此保持适当的体重有助于降低腰椎间盘突出

的风险。

3.适量运动：加强腰部肌肉的功能锻炼及神经伸展运动，如：挺胸、半桥式、飞燕式、

直腿抬高、瑜伽、游泳等，有助于增强腰椎的稳定性，预防腰椎间盘突出。

4.避免剧烈运动：剧烈运动可能导致腰椎间盘的突然损伤，因此应尽量避免剧烈运动

或突然的腰部扭动。

5.注意冬季的养护，注意保暖。

常见误区

1.自行痊愈：有些人在初次发作后，症状会自行缓解，容易给人一种

“

自行痊愈

”

的

错觉。但实际上，大多数情况下，腰椎间盘突出会随着时间的推移逐渐加重，对神经

根的压迫也会越来越严重，所以需要积极治疗。

2.日常佩戴腰围：日常佩戴腰围会使腰背肌肉力量减弱，所以不宜长时间佩戴。

3.年轻人不会得腰椎间盘突出：有研究发现仅十几岁的孩子也有得腰椎间盘突出症

的，所以保持良好的习惯很重要。

若您正在被腰腿疼痛困扰，请及时至医院就诊，通过专业的诊断得到及时的治疗与锻

炼指导。