退行性骨关节病：关节的“老化信号”与科学应对

退行性骨关节病，俗称“骨关节炎”

，是中老年人关节疼痛的常

见原因，就像机器零件用久了会磨损。它并非单纯的“老化”，而是

关节软骨、骨质、滑膜等组织的慢性病变。了解其表现和治疗，能帮

我们更好保护关节。

藏不住的典型表现

疼痛：活动后加重，休息后缓解

早期多为间断性隐痛，比如上下楼梯时膝盖刺痛，走平路时减轻；

久坐后起身时关节发僵疼痛，活动几步后好转，这是软骨磨损的典型

信号。随着病情进展，疼痛可能持续存在，甚至影响睡眠。

关节僵硬与活动受限

早晨起床或久坐后，关节像“生锈”一样活动不灵活，称为“晨

僵”，但通常持续时间较短（一般不超过

30

分钟）

，活动后可缓解。

后期可能出现关节屈伸困难，比如膝盖不能完全伸直，手指关节弯曲

后难以放平。

关节肿胀与畸形

软骨磨损后，关节边缘可能增生形成“骨刺”，表现为关节肿大

（如手指末端变粗的“

Heberden

结节”）。严重时会出现关节畸形，

比如膝关节内翻（

“罗圈腿”

）、手指关节歪斜。

阶梯式治疗：从生活调整到医学干预

退行性骨关节病的治疗以“减轻疼痛、保护功能”为核心，遵循阶梯

原则：

基础治疗：生活方式干预

控制体重减少关节负担（体重每减

10

斤，膝关节压力可减少

30%

）；避免频繁蹲跪、爬楼梯等磨损关节的动作；选择游泳、骑自

行车等对关节友好的运动，增强肌肉力量以支撑关节。

药物缓解：按需使用

疼痛明显时，可外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸凝胶）；口服药

首选对乙酰氨基酚，必要时在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如

塞来昔布），避免长期滥用。

进阶治疗：修复与改善

关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节、缓解摩擦；若存在明显骨刺或

关节畸形，影响生活质量，可考虑手术治疗（如关节镜清理、人工关

节置换）。

退行性骨关节病是关节的“慢性劳损”，早期干预能有效延缓进

展。当关节出现反复疼痛、活动不利时，别硬扛，及时到骨科就诊，

通过

X

线或超声检查明确病情，才能找到最适合的保护方案。记住，

关节保护，永远不嫌早。