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小儿肱骨髁上骨折:家长必知的急救与护理指南

肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部骨折之一,多发于

5-7

岁的活泼好动儿童。由

于孩子骨骼尚未完全发育,摔倒时用手撑地或肘部着地极易导致此类骨折。作为
家长,了解其症状、治疗和护理要点,能帮助孩子更快康复!

一、为什么儿童容易发生髁上骨折?

1.

生理结构特殊:儿童肱骨远端有一薄弱区(髁上部位),骨质较软,受

力时易骨折。

2.

活动量大:奔跑、攀爬或玩耍时摔倒,手臂伸直撑地是主要诱因。

二、如何判断孩子是否骨折?

典型症状:

肘部剧烈疼痛、肿胀、变形(如

靴形肘

)。

孩子拒绝活动手臂,或哭闹不止。
严重时可能出现手臂麻木(警惕神经或血管损伤!)。

注意:部分骨折外观无明显变形,但孩子喊疼,需及时就医。

三、紧急处理:家长该怎么做?

1.

固定患肢:用围巾、硬纸板或夹板临时固定肘部,避免移动加重损伤。

2.

冰敷消肿:用毛巾包裹冰袋冷敷患处,每次

10-15

分钟。

3.

避免复位:切勿自行拉扯或扳正手臂,可能伤及血管神经!

4.

立即就医:优先选择儿童骨科或急诊。

四、治疗方法:保守还是手术?

医生会根据骨折移位程度选择方案:

1.

无移位骨折:石膏固定

3-4

周,定期复查

X

光。

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2.

移位骨折:需手法复位

+

石膏固定,复位失败或严重骨折需微创手术(如

克氏针内固定)。

五、康复期护理要点

1.

观察血液循环:石膏固定后,检查手指颜色、温度,若发紫或麻木需立

即返院。

2.

功能锻炼:拆除石膏后,在医生指导下逐步练习肘部屈伸(如握球、画

圈),避免僵硬。

3.

饮食补钙:适当增加牛奶、豆制品等高钙食物,促进骨骼愈合。

六、如何预防?

1.

运动时做好防护(如佩戴护具)。

2.

避免从高处跳下或单手撑地摔倒。

3.

教育孩子摔倒时尽量

滚身

缓冲,而非用手硬撑。

家长常见疑问

Q

:会留下后遗症吗?

多数孩子恢复良好,但严重骨折可能遗留肘内翻畸形,需定期随访。

Q

:康复后能运动吗?

3-6

个月后经医生评估可逐步恢复运动,但需避免剧烈冲撞。