创伤骨折
紧
急
处
理
生
活
中
,
摔倒、
车祸、运动
碰撞等意
外
可能导致骨折。当
创伤骨折发生时
,现
场
紧
急
处
理
是
否正确
,
直接
关
系
到后续治
疗效果
和
康
复质
量
。
掌握科
学
的
处
理
原
则
,
能最大程度
减少二
次
伤害。以下这份“稳、护、送”三
字
诀
,
请
务必牢记。
一、“稳”
:
冷静判断
,
避
免慌乱
发
现
有
人骨折
,
第
一步不
是立
刻搀扶或移动
,
而
是稳定
现
场、
冷静评估。
-
快
速
观察
环
境
:
确保
周围无车辆、电线、建筑物倒
塌
等
二
次
危险
,
若
身
处马路、工地等高
危区
域,
先在安全前提下做好警示(如放
置
障
碍物、打开手机闪
光灯)
,
再开展处
理
。
-
初步判断伤情
:
肉眼
可见的异常
:
肢体
变形(如弯曲、缩短、扭曲)、伤口
出
血
、
骨
头外露(开放性骨
✅
折)。
隐性
疼痛信号
:
受伤部位
剧烈
疼痛、按压
/
活
动
时加
重,
无法正常负
重
(
如
脚踝骨折无法
✅
站立
,
手
臂骨折
无法抬举)。
-
禁止
盲目行动
:
不
要强行“掰直”
变形肢体
:
骨折
断端
可能损伤
血
管、神
经
,
强行
复位会加
重
内部创伤。
❌
不
要随意揉按肿胀部位
:
按摩
可能加
剧出
血
和
组织水肿
,
尤
其是脊柱、
颈
椎
等
关
键
部位
❌
骨折
,
错
误
移
动
可能导致
瘫痪。
二、“护”
:
科
学
固
定
,
保
护
伤处
骨折
处
理
的核心
是固定
伤肢
,
避
免断端活动加
重
损
伤。以下是不
同部位的固定要点
:
(
一)
开放性骨折
:
先止
血
,
再护创
若
伤
口有
出
血
,
先用干净的纱布、毛巾或衣物(无
酒
精
、
碘
伏等消毒液体
,
避
免刺
激
伤
口)
压迫止
血
(
直接按
压伤口或近心端
血
管)。
-
若骨
头外露
,
不
要试图
塞
回
伤
口
:
用
无菌敷料(或干
净布料)覆盖外露部分
,
避
免感染。
-
禁止用止
血
带(
除非
肢体大动脉
出
血
危
及生
命
)
:
长
时间
绑扎可能导致肢体缺
血
坏死
,
非
专业操
作
风
险
极高。
(
二)闭
合性骨折
:
因地
制宜
,
稳妥固定
固
定
的
原
则是
:
“
伤处上下
关节一起固定”
,
减少断端活动。材料可就地取材
,
如
木
板、
硬
纸
板、雨
伞、杂志等
,
无材料时也
可用健侧肢体固定(如小腿骨折可将伤腿与健腿绑在一起)。
▶
常
见部位固定方法
-
手
臂骨折(
肱骨
/
尺
桡骨)
:
1
.
让
伤
者
手
臂自然下
垂,
掌心
向
内
,
在
肘部下方
垫
毛巾或衣物
,
保
持
关节微屈(约
90
°
)。
2
.
取两块木板(长度超过骨折部位上下
关节
,
即
肩部
到手腕)
,
分别放在手臂内外侧
,
用
布
条或
绳
子
在
骨折
处上下端、肩部、手腕处
绑扎固定
,
松
紧
以能插
入
1
根手指
为宜。
3
.
最
后用三角巾或围巾将
前臂悬吊在胸前
,
避
免手臂晃动。
-
小
腿骨折
:
1
.
伤
者
仰卧
,
双腿伸直
,
在
伤腿下方
垫
少
量
衣
物(保
持
肢体水平)。
2
.
取两块长木板(长度从大腿根部
到脚跟)
,
放
在
小
腿
内外侧
,
用
布条
在
骨折
处上下端、膝
盖上
方、
脚踝处固定
,
注意在
关节
和
骨
头突
出部位
垫
软布
,
防
止
压伤。
3
.
若
只有一块木板
,
可将伤腿与健腿并拢
,
在
两
腿之间
垫
毛巾
,
用
布条
分段绑扎固定。
-
脊柱
/
颈
椎
骨折
:
❗
这
是最危险的骨折
类
型,
绝对禁止随意搬动
!
1
.
让
伤
者
保
持
平
躺,身
体轴
线(头、
颈
、
胸、腰)成一条直
线
,
避
免扭曲或抬头。
2
.
若
头部歪斜
,
可用毛巾或衣物卷成圆柱形
,
垫
在
头部两侧
,
固
定
头部位
置
(
禁止用枕
头)。
3
.
等待
专业
医护
人
员携带脊柱固定板
到达
,
由
3
-
4
人
同时托住伤
者
的
头、肩、腰、腿
,
保
持
身
体水平平移至担架上。
三、“
送”
:
正
确转运
,
及时就医
完成
初步固定后
,
尽快拨打
120
,
并做好转运
准备
:
-
搬
运
原
则
:
轻抬轻放
:
多人协作时
,
喊
口号同步发力
,
避
免伤肢悬空或过度弯曲。
✅
特
殊
部位优
先
:
脊柱、
颈
椎
骨折必
须
使
用
硬质担架
,
禁止用
软担架或一
人抱背(
可能导
✅
致
脊髓损伤)
;
下
肢骨折伤
者
若需搬
运
,
尽
量
保
持
伤腿伸直
,
避
免屈膝牵拉断端。
-
途中
观察
:
1
.
密
切
关注伤
者
意
识、
呼
吸、脉搏
,
若
出
现
面
色苍
白、
冷汗、昏迷等休
克症状
,
立
即
解开衣
领,
保
持
呼
吸道通畅
,
就地抢救。
2
.
检
查固定
部位的松
紧
度
:
若手指
/
脚趾
发
紫
、麻
木、
疼痛加剧
,
可能是绑扎过
紧,
需
松
开
布条
重
新调整(
先固定近端
,
再松远端)。
关
键
提
醒:
这
些误区
别踩
!
“
骨折
了揉一揉就好”
:
揉按
会加
重
出
血
和
炎
症
,
甚
至导致骨折移
位。
❌
“
用
草药
/
药
酒
外敷”
:
非
无菌操
作
可能引发感染
,
且药效
无法替
代医
学
治
疗。
❌
“
勉
强行走或活动
伤肢”
:
即使
能勉强站立
,
也
可能是“不完
全骨折”
,
强行活动
会导致完
全
❌
断裂或
血
管损伤。
创伤骨折的
紧
急
处
理
,
核心
是“保护
优
先
,
科
学
转运”。记
住
:
在
专业
医
疗人员到达前
,
你的
每
一个正
确操
作
,
都是为伤
者
争
取康复的
关
键
。
日常生活中
,
也需注意
运动安
全(佩戴护具)、
防
滑
防
摔(雨雪
天穿防
滑
鞋)
,
从
源
头
减少骨折
风
险。
若
不
幸
遭遇意外
,
保
持
冷静、按步骤
处
理
,
就
是对自己
和
他人最好的保护。