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说药
安全用药
抗菌药物：被偏爱的“双刃剑”
文 / 北京市延庆区医院 王红梅
在人类与疾病抗争的漫长历史中，抗菌药物的出
现堪称一座里程碑。它曾让无数感染患者重获新生，却
也让人类陷入了滥用的困境，催生出威胁全人类的耐
药性难题。那么，抗菌药物究竟经历了什么呢？下面，
让我们一起探寻抗菌药物背后的故事。
一、意外被发现的青霉素
在青霉素诞生前，人类在细菌的阴影下艰难求
生，任何微小的创伤都可能致命。
公元740年，唐代诗人孟浩然因背疽复发与世长
辞，年仅51岁。这种被中医称为“有头疽”的病症，实则
是由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌引发的背部急性
化脓性蜂窝织炎。在没有抗菌药物的年代，这样的感
染随时可能夺走人的性命。
国际共产主义战士白求恩的遭遇同样令人扼腕。
这位救死扶伤的胸外科医生，因手术中手指不慎被划
破而感染葡萄球菌，最终死于败血症。
在历史的书页上，这样的悲剧俯拾皆是……直至
1928年7月下旬的一天，弗莱明将未清洗的金黄色葡萄
球菌培养皿随意堆放，便踏上了休假的旅程。两周后，
当他回到实验室时发现：培养皿中，青绿色的霉菌悄然
生长，而周围的金黄色葡萄球菌正逐渐消失。之后，经
过无数次实验验证，青霉菌强大而广谱的杀菌能力终
于被世人知晓。从此，抗菌药物如同一位横空出世的
英雄，正式登上了历史舞台。
二、
“万能药”背后的阴影
青霉素的问世，彻底改变了人类对抗细菌感染的
方式。那些曾经足以致命的感染性疾病，突然变成了几
天就能恢复的轻症。抗菌药物的神奇疗效，让人们毫
不吝啬地将“灵丹妙药”的美誉赠予它，整个世界陷入
了对抗菌药物的狂热偏爱之中。
很多人把抗菌药物当作家中的常备药，甚至常备不
止一种。每当喉咙发痒、鼻塞流涕时，人们的第一反应
往往是翻开药箱，找出抗菌药物。孩子发热时，家长们
纠结的不是该不该用抗菌药物，而是选择头孢还是阿
奇霉素。走进医院，患者常常要求医生开具最新、最贵
的抗菌药物。部分医生为了预防术后感染，也往往倾向
于延长抗菌药物的使用疗程。
在这样的氛围下，抗菌药物俨然成为包治百病的
“万能药”，被赋予了超越其实际作用的期待。然而，
危机也在潜伏—从青霉素诞生至今不过短短百年，抗
菌药物的疗效却在不知不觉中下降。这一切，究竟是因
为什么呢？
三、如何认识耐药性
其实，耐药性的出现本是自然进化的一部分，但人类
对抗菌药物的滥用显著加速了这一进程。
ChaoXing
