阑尾炎的治疗与护理
阑尾炎是外科常见的急腹症之一，多因阑尾管腔阻塞或细菌感染引起。若未
及时治疗，可能导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。
一、阑尾炎的基本知识
1. 什么是阑尾炎？
阑尾是位于盲肠末端的一段细小管状结构，长约 5-10cm。当阑尾发生
炎症时，称为阑尾炎。根据病程可分为：
急性阑尾炎：起病急骤，需尽快治疗。
慢性阑尾炎：症状较轻，但可能反复发作。
2. 阑尾炎的常见病因
阑尾管腔阻塞：粪石、淋巴组织增生、寄生虫等堵塞阑尾，导致腔内压
力升高，血液循环受阻，引发感染。
细菌感染：肠道细菌（如大肠杆菌）侵入阑尾壁，引起炎症。
其他因素：如饮食习惯（高脂低纤维）
、免疫力低下等。
二、阑尾炎的症状
阑尾炎的典型表现包括：
1.腹痛：初始为上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹（麦氏点，即脐
与右髂前上棘连线中外 1/3 处）
。
2.胃肠道症状：恶心、呕吐、食欲不振。
3.发热：通常为低热（37.5-38.5℃）
，若高热可能提示穿孔或腹膜炎。
4.其他：腹胀、便秘或腹泻。
三、阑尾炎的诊断
医生通常结合以下方法确诊：
1. 体格检查：
麦氏点压痛：右下腹按压疼痛。
反跳痛：按压后突然松开时疼痛加剧，提示腹膜刺激。
罗氏征、腰大肌试验：辅助判断阑尾位置。
2.实验室检查：
血常规：白细胞计数升高（＞10×10
⁹
/L）
，中性粒细胞比例增高。
3.影像学检查：
超声：适用于儿童和孕妇，可见阑尾增粗、周围积液。
CT：准确率高，能发现脓肿或穿孔。
四、阑尾炎的治疗
1. 手术治疗（主要方式）
腹腔镜阑尾切除术：微创手术，创伤小、恢复快，适合大多数患者。
开腹手术：适用于复杂病例（如穿孔、脓肿形成）
。
术后护理：
早期下床活动，预防肠粘连。
