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妊娠期甲减怎么办

很多人都不知道甲状腺功能在妊娠期间的重要性,每个孕妈妈在妊娠期间都要检查甲状腺

功能,检查结果不同,处理方法不同,今天我们就来聊聊妊娠期甲减。妊娠期甲减是女性在
妊娠期间甲状腺激素合成或分泌减少,或组织作用减弱引起的甲状腺功能减退症状。妊娠期
甲减患者通常会出现疲乏、无力、嗜睡、神情淡漠、情绪抑郁、反应缓慢、脱发、皮肤干燥、
出汗少、怕冷,虽食欲差但体重仍有增加等症状。

妊娠期甲减的分类与诊断

血清促甲状腺激素

(TSH)

水平测定是诊断甲减最好的指标。血清

TSH

值超过妊娠期参考值范

围上限时,定义为妊娠期甲减。一般根据病情的轻重程度不同分为妊娠期临床甲减和妊娠期
亚临床甲减。妊娠期临床甲减:血清

TSH

超过正常参考值上限且血清游离甲状腺激素(

FT4

低于正常参考值范围下限;妊娠期亚临床甲减:血清

TSH

超过正常参考值范围上限而

FT4

常。

妊娠期甲减的危害

胎儿的生长发育需要足够的甲状腺激素,孕妈妈患上甲减,甲状腺激素会分泌不足,若轻度
缺乏,会轻微影响孩子的智商,若严重缺乏

,

孩子会出现智力低下、痴呆、步态不稳、听力

障碍等,也就是我们俗称的呆小症。这些损害是不可逆的,即使出生后补充甲状腺激素,新
生儿甲状腺功能正常,也无法挽回对胎儿的损害。此外,甲减对女性自身也有很大影响,包
括:生育能力降低、不孕、妊娠子痫、贫血和产后出血等。

妊娠期甲减的预防与治疗

一、孕妇应注意休息,养成良好的生活作息,避免熬夜,保持良好的心态。同时饮食保证碘
的摄入量,适当食用海带、紫菜等含碘量比较多的食物。应定期监测母体的甲状腺功能水平,
还应定期监测胎儿的发育生长情况。

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二、一旦确诊妊娠期甲减,应及时、足量补充外源性左甲状腺素,保证妊娠早期母体对胎儿
的甲状腺激素的供应,满足胎儿大脑发育期对甲状腺激素的需要。左甲状腺素对妊娠和哺乳
均安全,无致畸或大量进入乳汁的证据,但需在医生的指导下,根据相应检查结果,及时调
整药物用量