腹膜炎：腹腔的
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警报
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与防护
腹膜炎是⼀种严重的腹腔内炎症性疾病，主要由细菌感染、化学刺激或外伤引发，累及覆盖
腹腔器官表⾯及腹壁内侧的腹膜组织。作为⼈体重要的免疫屏障，腹膜⼀旦发炎，不仅会导
致剧烈疼痛，还可能引发全身感染，甚⾄危及⽣命。以下从发病机制、症状表现到⽇常预防，
为您全⾯解读腹膜炎。
⼀、什么是腹膜炎？
腹膜是⼀层薄⽽光滑的膜状组织，分为壁腹膜（贴附于腹壁内侧）和脏腹膜（包裹腹腔器官），
两者之间的腔隙称为腹腔。正常情况下，腹膜分泌少量润滑液，维持器官间的滑动；但当细
菌⼊侵、器官穿孔或外伤导致腹膜受损时，炎症反应会迅速启动，引发红肿、渗液、粘连等
病理改变，即腹膜炎。
⼆、常⻅发病原因有哪些？
1.
感染性因素（最常⻅）：
◦
胃肠道穿孔：胃溃疡、急性阑尾炎、肠坏死等导致器官破裂，胃肠道细菌（如⼤肠杆菌）
进⼊腹腔引发感染。
◦
术后感染：腹部⼿术创⼝处理不当，细菌侵⼊腹腔。
◦
⼥性⽣殖系统感染扩散：如盆腔炎蔓延⾄腹腔。
2.
⾮感染性因素：
◦
化学性刺激：胆汁、胰液、⾎液等腹腔内液体外漏，刺激腹膜（如胆囊破裂、胰腺炎）。
◦
外伤：腹部穿透性损伤（如⼑刺伤、枪击伤）直接破坏腹膜及器官。
三、主要症状与表现
•
剧烈腹痛：最典型症状，表现为持续性、弥漫性疼痛，按压腹部时疼痛加剧，松⼿后疼痛
短暂缓解（反跳痛），患者常因疼痛不敢翻身或深呼吸。
•
腹部体征：腹肌紧张僵硬，呈
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板状腹
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；腹胀明显，肠鸣⾳减弱或消失。
•
全身反应：早期发热、寒战；病情加重时出现脱⽔、休克（如⾯⾊苍⽩、⾎压下降、意识
模糊）。
•
其他表现：恶⼼呕吐、⻝欲不振、尿量减少；严重时可引发肠梗阻，导致停⽌排⽓排便。
四、如何诊断腹膜炎？
