苏州九龙医院妇科
徐
霞
私密一动,别墅一栋
外阴一拉,帕拉梅拉
没有性生活
就没有新生活
女人一松
男人不忠
世界上最贵的巢不是鸟巢,而是女人的卵巢世界上最好的宫不是皇宫,
而是女人的子宫
润:皮肤水润弹性好
嫩
:
质地粉嫩
紧,无松弛
型:外形,
含苞待放的花骨朵
净:干净,毛发有型
01
02
03
阴蒂包皮:半圆或条索
状
小巧,线条清晰,与小
阴唇接近黄金比例
大阴唇:光滑饱满,无皱褶,色素少
中国女人
饱满丰盈的大阴唇
粉嫩对称的小阴唇
不被包裹的阴蒂头
中国男人
没有腥臭味道
粉嫩对称有型
敏感水润紧致
欧美
认为当大阴唇完全包
覆小阴唇是一种美丽
的状况
日本
小阴唇的像是蝴蝶翅
膀一般外露的外观被
认为是美丽的
非洲
认为美丽的女阴会有特别
长而突出的小阴唇。会通
过附挂重物的方式有目的
的反复拉伸、扩展小阴唇
。
外阴审美认知在文化中的差异
小阴唇整形术传统术式有三种,分别是:
1
.弧线切除术
2
.楔形切除术
3.
去表皮缝合术。
目前,临床上运用的术式几乎都是上述三种传统术式的改良或联合
手术方式
需要解决的问题:
松弛?皱褶?
肥大?不对称?
设计时:
阴唇阴蒂复合体
量体裁衣
和谐美
缝合时:
无张力
无死腔
无暴力
美学设计与修复要点
术后注意事项:
1
.定期换药,观察切口愈合情况;
2
.加压护理,预防水肿;
3
.切口使用抗生素软膏或表皮生长因子;
4
.预防性口服抗生素
3
天;
5
.术后
7-10
天拆线;
6
.术后
1
周禁止剧烈运动,术后
2
个月禁止
性生活。
术后注意事项
阴道黏膜
阴道黏膜的主要作用
01
湿润助滑
黏膜表层含水量丰富,像是覆盖着一层
“
水膜
”
,在性兴奋时,受周围生成静脉
丛扩张影响,渗出黏稠液体以润滑阴道。
02
自我清洁
阴道上皮细胞内糖原丰富,在乳杆菌作用下分解为乳酸,保持阴道弱酸性环境,
有效抑制有害细菌滋生,保护私密健康。
03
营养输送
阴道黏膜含有丰富的毛细血管和弹性纤维,能够源源不断地向阴道输送营养物
质,这也是保持阴道年轻态的重要纽带。
阴道黏膜
阴道黏膜的主要作用
04
增强性爱感受
阴道是性敏感区之一,黏膜可让女性在性爱过程中,提高性敏感、性激情,感
受极致快感。
05
免疫作用
阴道自带的免疫系统,包括淋巴细胞、免疫因子等,对病原体有一定的杀灭作
用;月经血定期冲刷,带走病原体。
二十岁的成熟女性
黏膜皱壁较多,水润度较好,分泌物较多,
粉嫩、饱满,受到损伤后再生能力强;
三十岁的性成熟期
黏膜皱壁开始减少,阴道壁变薄,水润度
下降,分泌物慢慢减少,黏膜的颜色由原
来的粉红色变成淡粉色,仍有不错的再生
能力;
不同年龄段的阴道黏膜状态
四十岁围绝经期
黏膜皱壁比较平坦,阴道壁非常的薄、干涩、不敏感,
黏膜的颜色由淡粉色变为苍白,再生能力明显下降;
五十岁绝经期
黏膜变得非常的薄,分泌物明显减少,阴道的
PH
值也
明显地从酸性变为碱性。老年性的阴道炎反复发作,
黏膜的颜色苍白,可能会有明显的出血,大量出血点,
再生能力非常弱。
不同年龄段的阴道黏膜状态
黏膜衰老受损,女性生殖系统失去自然保护屏障,就会产生一系列的健康问题。
阴道黏膜衰老损伤的影响
阴道黏膜衰老损伤的影响
黏膜衰老受损、皱壁减少变平、干涩等会降低体验感甚至造成同房疼痛,影响
夫妻生活质量;
黏膜衰老受损,会导致阴道内
PH
值升高,有益菌乳杆菌减少,阴道微生态失调,
免疫力下降,导致病毒、细菌入侵,引发各种阴道炎症。
致病菌上行感染,还会导致盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症。
滴虫、霉菌等致病菌会吞噬精子、降低精子活力,缩短精子在女性体内的存活
时间,降低受孕率,甚至导致不孕。
阴道黏膜衰老损伤的影响
妊娠期致病菌的上升迁移、经胎盘的血源性播散、通过输卵管从腹膜腔逆行进
入羊膜腔,可以引发宫内感染,如羊水、胎膜(
绒毛膜、羊膜)和胎盘及胎儿
的感染,从而导致早产的发生。
黏膜破损后,致病菌通过血液传播,从破损的黏膜进入身体,如甲肝、乙肝、
HPV
病毒及艾滋病等。
阴道黏膜修复保养是保持私密健康重塑私密年轻态的
关键。
做好私密抗衰养护,增强阴道防护免疫力、保持阴道
年轻态、促进性生活和谐,在一定程度上帮助女性
,
享受健康、幸福、美好的生活。
如何保护阴道黏膜
22-55岁中国女性现状
6% 10%
阴道松弛 压力性尿失禁
29% 24%
22-55岁
子宫脱垂
阴道壁膨出
阴道松弛症(
VRS
)
各种原因导致的收缩力下降或者产伤导致
产妇阴道管径口增大。主要症状包括性生
活质量下降、性快感减少、阴道松弛等。
影响生活质量及性生活
。
阴道松弛的分度
以正常阴道横径能并列容纳2横指为标准,阴道松弛按其程度分为3度:
轻度松弛(I度):阴道横径能并列容纳2-3指
中度松弛(II度):阴道横径能并列容纳3-4指
重度松弛(III度):阴道横径能并列容纳4指以上,或合并由会阴II度陈旧裂及
阴道前后壁中度以上膨出者
治疗原则
Ø
轻度阴道松弛可通过盆底肌肉训练等非手
术方法改善。
Ø
二氧化碳阴道点阵激光紧缩阴道
非手术治疗安全、有效,适合多数患者。
轻度松弛优先非手术治疗
重度阴道松弛经非手术治疗无效时,可考虑
手术。
手术治疗效果显著,但有一定风险。
重度松弛可考虑手术治疗
盆底肌肉训练(凯格尔运动)
作用原理:通过增强盆底肌肉
力量,改善阴道松弛。
运动方案与实施技巧:每天进
行3组,每组15次,坚持3个
月
。
激光治疗
Erbium:YAG激光通过刺激阴
道胶原蛋白生成,恢复紧致感。
激光治疗的效果与临床研究支
持:治疗后3个月阴道紧致度
显著改善。
射频治疗
通过射频加热促进阴道壁胶原
重塑。
设备和治疗过程(如ThermiVa、
Forma V):治疗过程无痛,
效果持久。
局部雌激素治疗
适应症:绝经后女性、雌激素
缺乏引起的阴道松弛。
局部雌激素的形式与疗效:使
用雌三醇软膏,2周后症状改
善。
非手术治疗
盆底重建手术
结合阴道成形术的盆底重建。
适应症与效果:适用于盆底功能障碍严
重的患者,效果显著。
阴道成形术(Vaginoplasty)
手术适应症:中重度松弛,凯格尔运动
和非手术治疗无效。
手术过程:切除松弛组织,收紧阴道口。
手术效果与并发症:术后阴道紧致度显
著改善,但可能有感染风险。
手术治疗
顾客:李女士
年龄:
39
岁
职业:企业高管
•
孕产史:孕
3
顺产
2
•
主诉:阴道松弛,性高潮障碍、伴咳嗽、喷嚏时漏尿
•
诉求:
1.
改善阴道松弛。
2.
改善高潮障碍。
3.
改善压力性尿失
禁。
4.
居家康复训练效果差。
5.
不够自信,性生活中影响体验
6.
严重困扰夫妻生活,影响人际交往。
•
查体:阴道松弛,会阴体明显塌陷,内径容纳
4
指,伴肛缩无
力,阴道前壁轻度膨出,盆底肌力测定明显过低。
•
超声提示:部分肛提肌撕裂
•
诊断:
1.
阴道松弛综合症
2.
轻度压力性尿失禁
3.
阴道前壁轻
度膨出
•
方案定制:
1.
生物束带阴道紧缩术
•
2.
后期配合盆底康复训练
•
随访反馈:紧致度好,性生活体验满意,咳嗽、喷嚏无漏尿发生
•
求美者满意度
95%
(自评)
1cm
×
15cm
1cm
×
20cm
生物束带
会阴修复
案例二:
顾客:王女士
年龄:
35
岁
职业:办公室文员
孕产史:孕
4
顺产
2
主诉:阴道松弛,伴咳嗽、喷嚏时漏尿、大阴唇萎缩
诉求:
1.
阴道松弛
2.
大阴唇不够饱满
3.
改善压力性尿失禁
4.
不
够自信,性生活中影响体验
查体:阴道松弛,会阴体明显塌陷、瘢痕,内径容纳
3
指半,
伴肛缩无力,盆底肌力测定明显过低
诊断:
1.
阴道松弛症
2.
大阴唇无弹性、萎缩
3.
会阴体塌陷、瘢
痕粘连
4.
轻度压力性尿失禁
方案定制:
1.
生物束带紧缩术
+
大阴唇饱满
2.
后期配合盆底康复训练
从今天开始:
为自己的性福投资!
谢谢
聆听
汇报人:
WPS