Catalogue

⽬录

1.

⼀、类⻛湿关节炎饮⻝⼲预背景

Part One

⼆、绝对禁忌清单

Part Two

2.

三、营养优化⽅案

Part Three

四、实验数据⽀持

Part Four

3.

4.

01

类⻛湿关节炎是⼀种慢性炎症性⾃身免疫性疾病，主要影响关节，导致关节炎症、疼痛和
功能障碍。
其病理机制涉及免疫系统异常激活，产⽣⾃身抗体攻击关节组织，引发炎症反应。

疾病定义与病理机制

全球类⻛湿关节炎的患病率约为0.5% - 1%，⼥性患病率是男性的2 - 3倍。
在中国，类⻛湿关节炎的患病率约为0.32%，且发病率呈逐年上升趋势。

流⾏病学现状

传统治疗主要依赖药物，如⾮甾体抗炎药、糖⽪质激素和疾病修饰抗⻛湿药物，但存在副
作⽤和部分患者疗效不佳的问题。
⻓期使⽤药物可能引发胃肠道不适、肝肾功能损害等不良反应，且⽆法从根本上阻⽌疾病
进展。

传统治疗⽅法局限性

类⻛湿关节炎疾病概述

02

加⼯红⾁含有Neu5Gc抗原，类⻛湿
关节炎患者体内Neu5Gc抗体⽔平因

此上升23%，加剧炎症反应。

这种抗原抗体反应会引发关节局部
炎症细胞浸润，加重关节肿胀和疼

痛。

反式脂肪可使类⻛湿关节炎患者体

内IL - 6分泌量上升1.8倍，IL - 6是

⼀种重要的促炎细胞因⼦。

它会刺激免疫细胞过度活化，促进
炎症因⼦的级联反应，进⼀步恶化

关节炎症。

⾼糖⻝品会导致⾎糖快速上升，引
发胰岛素抵抗，进⽽促进炎症因⼦

的产⽣。

精制⻝品缺乏膳⻝纤维，不利于肠
道菌群平衡，间接影响免疫系统功

能，加重类⻛湿关节炎症状。

加⼯红⾁

反式脂肪

糖类与精制⻝品

01

02

03

促炎⻝物

麸质⻝品

对麸质敏感的类⻛湿关节炎患者，⻝⽤

麸质⻝品会使IgG⽔平上升5.2倍。

IgG抗体与麸质蛋⽩结合形成免疫复合物，

沉积在关节组织，引发炎症和组织损伤。

⻝物添加剂

部分⼈⼯合成的⻝品添加剂，如某些防
腐剂和⾊素，可能引发免疫系统异常反

应。

这些添加剂会⼲扰免疫细胞的正常识别

功能，导致免疫系统错误攻击⾃身组织，

加重类⻛湿关节炎病情。

茄科植物

茄科植物含有凝集素，类⻛湿关节炎患

者⻝⽤后关节肿胀次数可能上升30%。

凝集素会与关节组织中的糖蛋⽩结合，
⼲扰正常的⽣理功能，诱发免疫反应。

免疫应激源

⾼盐饮⻝会导致体内钠离⼦潴留，引起⽔钠潴留，增加关节腔内压⼒。
这会加重关节肿胀和疼痛，同时可能影响肾脏功能，⼲扰药物的排泄和代
谢。

⾼盐⻝品

酒精与甲氨蝶呤等药物混合使⽤会使药物的肝毒性倍增，增加肝脏损伤⻛险。
肝脏是药物代谢的重要器官，肝功能受损会影响药物的正常代谢和排泄，降低药物疗效，同时加
重药物的不良反应。

酒精混合⽤药

⾼果糖⽟⽶糖浆摄⼊过多会使类⻛湿关节炎患者尿酸结晶沉积⻛险上升40%。
尿酸结晶沉积在关节腔内，会引发剧烈的炎症反应，导致痛⻛性关节炎发作，加重类⻛湿关节炎
症状。

⾼果糖⽟⽶糖浆

代谢⼲扰物

03

02

03

01

每⽇摄⼊2000mg Omega - 3脂肪酸可使类
⻛湿关节炎患者CRP⽔平降低1.2mg/dL，
CRP是炎症的重要指标。
Omega - 3脂肪酸能够抑制炎症因⼦的产⽣，
调节免疫细胞功能，减少关节炎症和疼痛。

Omega - 3脂肪酸

每⽇两次服⽤500mg姜⻩素可有效抑制NF - 
κB活性，NF - κB是炎症反应的关键调控因
⼦。
姜⻩素通过阻断NF - κB信号通路，减少炎症
因⼦的释放，缓解关节炎症，改善患者⽣活
质量。

姜⻩素

多酚类化合物⼴泛存在于⽔果、蔬菜和茶中，
具有强⼤的抗氧化和抗炎作⽤。
它们可以清除体内⾃由基，减少氧化应激损
伤，同时抑制炎症信号通路，减轻类⻛湿关
节炎症状。

多酚类化合物

抗炎营养素

每⽇摄⼊2份发酵⻝品可改善肠道

屏障功能，提⾼肠屏障ZO - 1蛋

⽩⽔平。

ZO - 1蛋⽩是维持肠道紧密连接

的关键蛋⽩，其⽔平提⾼有助于
防⽌肠道通透性增加，减少炎症

因⼦的产⽣。

发酵⻝品

每⽇摄⼊20g抗性淀粉可增加肠道

有益菌 - 丁酸产⽣菌的数量。

丁酸是⼀种短链脂肪酸，具有抗
炎和调节免疫的作⽤，能够改善

肠道微环境，减轻全身炎症反应。

抗性淀粉

益⽣菌能够调节肠道菌群平衡，
抑制有害菌的⽣⻓，增强肠道屏

障功能。

它们还可以通过调节免疫系统，
减少炎症因⼦的产⽣，对类⻛湿
关节炎患者具有潜在的辅助治疗

作⽤。

益⽣菌补充

肠道菌群调节

维⽣素D3有助于维持⾎清⽔平＞

50nmol/L，促进钙的吸收，增强⻣骼强

度。

它还可以调节免疫系统功能，减少炎症反
应，对类⻛湿关节炎患者的⻣关节健康具

有重要意义。

维⽣素D3

1

每⽇摄⼊1200mg硫酸软⻣素可延缓关节

间隙狭窄，保护关节软⻣。

硫酸软⻣素是软⻣基质的重要组成部分，
能够促进软⻣修复，减少关节磨损，改善

关节功能。

硫酸软⻣素

2

胶原蛋⽩是关节软⻣和韧带的主要成分，
补充胶原蛋⽩有助于维持关节结构的完整

性。

它可以刺激软⻣细胞合成更多的胶原蛋⽩
和蛋⽩多糖，促进软⻣修复，减轻关节疼

痛和僵硬。

胶原蛋⽩补充

3

⻣关节保护

04

地中海饮⻝组类⻛湿关节炎患者DAS28评分
下降0.8，与对照组相⽐差异显著。
地中海饮⻝富含橄榄油、⻥类、蔬菜和⽔果
等，其丰富的Omega - 3脂肪酸和抗氧化成
分有助于减轻炎症，改善关节症状。

素⻝⼲预6周后，类⻛湿关节炎患者
VAS疼痛评分降低34%。
素⻝富含膳⻝纤维、植物蛋⽩和抗氧
化剂，能够调节肠道菌群，减少炎症
因⼦的产⽣，从⽽缓解关节疼痛。

低嘌呤饮⻝可有效降低类⻛湿关节炎患者⾎
尿酸⽔平，减少痛⻛性关节炎发作频率。
嘌呤代谢产物尿酸是引发痛⻛性关节炎的重
要因素，控制嘌呤摄⼊有助于减轻关节炎症
和疼痛。

地中海饮⻝⼲预

素⻝⼲预

低嘌呤饮⻝

1

3

2

RCT证据

当ω - 6/ω - 3⽐值＜4:1时，类⻛湿关节炎患者体内PGE2⽔平可下降58%。
PGE2是⼀种促炎前列腺素，其⽔平降低有助于减轻关节炎症和疼痛，改善患者症状。

ω - 6/ω - 3⽐值调节

益⽣菌⼲预可使类⻛湿关节炎患者Treg细胞⽐例上升15%，Treg细胞具有免疫调节功能。
Treg细胞数量增加有助于抑制过度的免疫反应，减少炎症因⼦的产⽣，从⽽减轻关节炎症。

益⽣菌⼲预

肠道菌群通过肠 - 脑 - 关节轴影响类⻛湿关节炎的发⽣和发展。
肠道菌群失调可引发肠道炎症，进⽽通过神经和免疫途径影响关节组织，导致关节炎症加重。

肠 - 脑 - 关节轴

机制研究

每⽉监测hs - CRP波动值，靶标＜3mg/L，hs 

- CRP是炎症的敏感指标。

hs - CRP⽔平的变化能够及时反映炎症反应的

活跃程度，有助于评估饮⻝⼲预的效果和调整

治疗⽅案。

01

炎症指标监测

每季度进⾏⻣密度检测，监测髋关节T值，靶标

＞ - 1.5。

⻣密度检测有助于早期发现⻣质疏松和关节间
隙狭窄，及时采取措施保护⻣关节，防⽌残疾

发⽣。

02

⻣密度检测

定期评估关节功能，包括关节活动度、握⼒等

指标，以监测疾病进展和治疗效果。

关节功能的改善是类⻛湿关节炎治疗的重要⽬

标之⼀，通过定期评估可以及时调整治疗⽅案，

提⾼患者⽣活质量。

03

关节功能评估

监测指标