痛经要了解的

什么是痛经？

痛经是指女性在月经期间或前后出现的下腹部疼痛、坠胀，可伴有腰酸、乏力、恶心、

呕吐等不适症状，严重时可能影响正常生活。根据病因

痛经主要分为两类：

1. 原发性痛经原因：无器质性病变，通常与以下因素相关：月经时子宫内膜前列腺素

含量升高，引发子宫强烈收缩、缺血缺氧，导致疼痛。精神紧张、焦虑、压力大或寒冷

刺激可能加重症状。子宫位置异常（如后位子宫）、宫颈口狭窄等也可能影响经血排出，

诱发疼痛。特点：常见于青春期女性，多在初潮后 1~2 年内出现，疼痛多集中在月经

来潮前 1~2 天或来潮后第 1 天，持续 1~2 天后缓解。

2. 继发性痛经原因：由盆腔器质性疾病引起，如：子宫内膜异位症（异位内膜组织在

盆腔内生长，经期出血引发炎症）。子宫腺肌病（子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫增

大、收缩异常）。盆腔炎（盆腔炎症导致组织粘连、充血）。子宫肌瘤、先天性生殖道

畸形等。特点：多在育龄期出现，疼痛逐渐加重，持续时间长，可能伴随月经量增多、

性交痛、不孕等症状。

痛经了怎么办？

一、日常缓解与调理热敷缓解疼痛： 用热水袋或暖宝宝敷在下腹部，促进局部血液循

环，减轻子宫收缩和痉挛。适度运动： 经期进行轻度运动（如散步、瑜伽），可促进

经血排出，缓解腰酸和腹胀，但避免剧烈运动。饮食调节：经期前 1~2 天及经期避免

生冷、辛辣食物，减少咖啡因和酒精摄入（可能加重盆腔充血）。多喝温热水、姜茶或

红糖水，补充水分和能量；适当食用富含镁的食物（如香蕉、坚果），有助于缓解肌肉

痉挛。心理调节： 焦虑和紧张会加重痛感，可通过听音乐、冥想、与朋友交流等方式

放松心情。

二、药物缓解非甾体类抗炎药：通过抑制前列腺素合成，减轻疼痛和炎症。建议在月经

来潮前 1~2 天或疼痛开始时服用，每次服药间隔 6~8 小时，连续服用不超过 3 天（避

免长期使用损伤胃黏膜或增加出血风险）。注意：胃溃疡、哮喘患者及孕妇需在医生指

导下使用。口服避孕药：适用于原发性痛经且有避孕需求的女性，通过排卵、减少前列

腺素抑制生成来缓解症状。需在医生指导下规律服用，不可自行停药。

三、针对继发性痛经的治疗若痛经持续加重或伴随异常症状（如月经量异常、性交痛、

不孕等），需及时就医，明确病因后针对性治疗：子宫内膜异位症或子宫腺肌病：可采

用药物（如 GnRHa）或手术治疗。盆腔炎：需使用抗生素控制感染，必要时结合物理

治疗。其他器质性疾病：如子宫肌瘤、生殖道畸形等，根据病情选择药物或手术干预。

四、中医调理艾灸与针灸： 艾灸关元、气海、三阴交等穴位，或针灸相应经络，可温

经散寒、活血止痛（需由专业中医师操作）。中药调理： 根据体质和症状开具中药（如

气滞血瘀型可用桃红四物汤，寒湿凝滞型可用少腹逐瘀汤），需在中医师辨证后使用。

何时需要就医？疼痛剧烈，影响正常工作和生活，且常规止痛方法无效。痛经逐渐加重，

或伴随月经量明显增多、经期延长、经血中出现大量血块。非经期也出现下腹痛、性交

痛、异常阴道分泌物或发热。初潮后超过 2 年仍持续严重痛经，或育龄期突然出现痛经

加重。 及时就医检查（如妇科 B 超、妇科检查等），可排除器质性疾病，避免病情延

误。