此次调研，王红漫主委（北京大学教授）利用课余时间会同河南省卫生健康委老龄健康处王自立处长、朱声永副处长、郑州市卫生健康委老龄健康处张浩处长、黄铁建副处长走访了郑州大学第五附属医院、第九附属医院、郑州市老年公寓、豫欣老年医院、爱馨阳光城、晚晴老年公寓等处，就河南省郑州市医养结合模式及康复护理体系建设情况进行了深入访谈和调查研究，对河南省郑州市医养结合与老龄事业和产业发展实地调研，助力健康中国战略目标的实现。
实地调研，深入访谈
调研第一站：郑州大学五附院（以下简称五附院），调研组一行在郑州大学五附院（以下简称五附院）副院长汤有才教授及相关职能部门的陪同下，首先实地调研了郑州大学五附院马歇尔医学研究中心、康复医学科、康复医学工程科，随后与五附院领导班子座谈。
调研组走访郑州大学第五附属医院考察其马歇尔医学研究中心、康复医学科、康复医学工程科
据五附院郑鹏远院长和医养结合办公室副主任汪桂琴等医院领导和工作人员介绍，该医院已有104年发展历史，近年来，在省卫生健康委以及各级上级部门的关心与指导下，充分发挥三甲医疗机构的作用，引领辐射、培训指导、解决“疑难杂症急危重症老人养老问题”，已经形成了“互联网+健康养老”的“1+12+N”分级医养结合体系，强调主动照护、康养融合、“给老人一个家不是一张床”、“以功能为轴心”的长期照护思维和质控思维，带动形成“三级医疗机构是龙头、二级医疗与养老机构是枢纽、社区居家是基础”、发挥技术品牌作用、挖掘内部潜力、整合社会团体资源、拉动社会资本共同助力健康养老的全社会参与的医养结合高效闭环连体链条，推动健康养老医养结合。
调研第二站：爱馨阳光城（河南省首家将医院建到养老机构的民办养老机构）。调研组走访了爱馨老年公寓的日间照料中心、爱馨医院、养老公寓楼，爱馨养老集团党员服务中心，与入住老人、工作人员、医护人员亲切交流。
调研组考察爱馨阳光城康复和助浴设施
调研组考察走访爱馨老年公寓与入住活力型和半自理老人亲切交谈
调研组考察走访爱馨养老集团党员服务中心
据工作人员介绍，爱馨阳光城医养结合综合体是2006年经河南省发改委批准立项的非营利性综合服务机构，占地80余亩，共建设1栋医养结合护理楼、4栋居家型养老公寓楼，同时配套建设有银龄剧场、党员服务中心、营养餐厅、银龄课堂等。2013年，经民政部门批准设立养老机构-郑州市爱馨阳光城老年公寓、经卫生部门批准设立一级民营医院-郑州二七爱馨医院。其中公寓以服务健康期、失能期老人为主，由于床位供不应求，今年通过装修改造新增179张床位，目前养老床位已达752张，养老护理人员80多名、全部持证上岗。爱馨医院以老人常见病治疗、慢病管理和康复护理为主要特色，全院在职职工124名，其中医生31名、护士43名，按照一级医院配置标准设置相关科室、购置相关医疗器械。目前爱馨阳光城被列为全国爱心护理工程示范单位、中国老龄科研中心科研基地、中国老龄事业发展基金会孝文化研究中心、河南省养老服务机构示范单位、郑州市家庭服务业协会先进单位等荣誉称号。
调研第三站：郑州市老年公寓（当地政府筹办的养老机构）。据悉，郑州市老年公寓是郑州市民政局投资兴办的一所养老社会福利机构，自收自支事业单位，公寓与郑州市瑞阳医院开展深度医养结合，入住老人不出门就可以解决就医问题，并且可以按照省市医保规定使用医保卡报销，公寓与郑州市第一人民医院、郑州市第二人民医院都有共建联系，实行就医绿色通道和大病困难补助等诸多优惠政策；总建筑面积11166.76平方米，配有中央空调、电梯、紧急呼叫系统、无障碍设施，24小时供应热水。公寓有床位300张，楼宇清新宁静，房间典雅舒适，设有单间、标准间、多人间、套房等多种户型，配有健身房、棋牌娱乐室、电脑室、教室设施。公寓社工科定期开展健康大课堂、文艺演出、兴趣小组、志愿者服务等丰富多彩的娱乐活动，以满足老人们颐养天年之需。目前一床难求，郑州市政府已开展了新区建设。
调研组考察走访郑州市老年公寓与工作人员座谈、入住老人亲切访谈、交流
调研第四站：晚晴老年公寓。这是一家嵌入式社区养老服务机构，养老服务机构床位设置在150张左右。该机构在河南省率先推出的“三位一体”融合养老模式，将居家上门服务、社区日间照料、长期照护服务融合在一起，通过政府支持、社区协助、家庭合作和市场化运营，构成了一个完整的养老服务体系，打造半小时社区养老服务圈，为社区老年人提供多样化、专业化、个性化的养老服务，减轻了社会养老压力，让老人在家门口就能够安心养老，不仅受到了周边社区居民的一致好评，还取得了良好的社会效益和经济效益。
调研组考察晚晴养老集团室内适老化设施
晚晴社区养老服务中心餐厅和营养食谱价格牌掠影
调研第五站：郑州市中心医院豫欣老年病医院(以下简称豫欣老年医院）。
调研组走访豫欣老年医院
调研第六站：郑州大学第九附属医院。调研组在走访和座谈中了解到，郑州市卫生健康委以第二批全国安宁疗护试点城市为契机，推进“放管服”改革，积极开展对接全市老年群众健康需求，创新开展医养结合安宁疗护服务，探索老年人临终照护服务的方式方法。成立了由卫生健康委、财政、物价、市场监管等部门为成员的郑州市安宁疗护试点推进工作领导小组，并下发了《郑州市开展第二批全国安宁疗护试点工作的通知》，制定实施了安宁疗护病区（中心）建设考核验收细则，建立了专家组成的医养结合安宁疗护专家库，郑州市第九人民医院、豫欣医院等试点机构积极探索，根据国家有关规范，在服务模式、收住对象、服务目标、管理指标、学科协作、病房设置、内容原则和重点环节把握等方面进行了广泛深入的探索实践。建立了安宁疗护转诊、住院标准流程，明确了工作职责、工作规范、工作标准，制定了姑息功能评价量表、癌症患者预后量表、死亡质量评定量表、复杂哀伤问卷等评估量表，促进了安宁疗护各项工作规范化、标准化、制度化。例如，在安宁疗护专科护士基本职责上，要求对病人给予深入的反应，讨论死亡、死亡过程和生命终点的护理目标，与家属深入交流和适宜反应，给予患者临终症状与尊严改善性护理；在人文关怀和诊疗原则上，总结出“不评价、不指责、不建议”“关心、倾听、沟通”和转移注意力、鼓励主动求助等临床方法。
调研组考察走访九附院已开展的安宁疗护中心建设和九附院与养老机构互联互通的信息化建设
调研总结情况
郑州市调研结束后，王红漫主委进行了总结。一是本次调研充分结合座谈交流、实地考察等方式，在全面了解调研河南省老龄相关工作基础上，选择具有典型性和代表性的公办养老机构、公办民营养老机构、民营养老机构开展实地调研考察。此次调研与河南省郑州市两级政府主管部门的主要领导访谈，了解到河南省和郑州市养老保障体系相关政策文件、措施、成果及瓶颈。深感河南省老龄健康两级领导都很务实，省市两级政策设计思路清晰、目标可寻、措施具体，特别是郑州市卫生健康委结合国家及省里的文件联合郑州市民政局、市场监督管理局、医疗保障局、中共郑州市委机构编制委员会办公室5个部门一起发布了“郑州市卫生健康委员会等部门关于加强医养结合机构审批登记备案工作的通知”（郑卫〔2019〕130 号文件），对兄弟省市具有示范作用和意义。
二是调研组实地走访的郑州市内六家医养结合机构各有特色，具有典型性和代表性，基本体现了该市医养结合模式探索成果、康养护理照料体系建设情况。调研召开的学界、政界与实务部门的座谈会更是成为当地基层医养结合实践报告会、经验交流会、省市政府政策咨询会，中央政策宣讲会，河南省卫生健康委老龄健康处和郑州市卫生健康委老龄健康处的主要领导对本省的老龄健康政策详细介绍，对基层医养结合工作答疑解惑有助于实务部门更好找准工作的着力点；看到听到感受到的基层实务部门的发展成绩和瓶颈有利于政策制定者、执行者找准务实高效施政的平衡点。
三是党和政府高度重视医养结合工作，党的十九大精神和习近平总书记新时期健康卫生工作指导方针，特别是对老龄工作和医养结合政策推进落实上做出了重要指示。健康老龄化战略目标的实现，要主动探索符合国情地情的医养结合模式，要让老人长寿，更要让老人康寿，中国人均预期寿命77岁，而中国人均健康预期寿命68.7岁，有8年的带病生存期提示我们必须树立大健康理念、进行大健康教育、创新大健康技术、发展大健康产业、完善大健康服务，进行医养结合健康养老国情教育，向“预防为主康养”模式转变。北京大学“健康中国理论与实证研究课题组”研制的《康寿之乡认定准则和方法（草案）》，该认定准则和方法涵盖了包括健康预期寿命、长寿指数、收入公平等指标为核心的11项术语和定义、统计方法等具体要求，以期在全球范围在健康老龄化领域提出中国思想和中国方案，发挥中国智慧、中国贡献、中国影响，已经在卫生经济学会老年健康专业委员会2019年学术年会上公布，希望学界的研究成果能够服务国家积极老龄化战略、服务政府、服务民生。相信具有厚重文化底蕴的中原政界实务界与学界齐心协力，一定会在积极老龄化医养结合康养老方面做出更大的成绩。
