社会资本办医的新态势

时间:2018-06-14 14:27:41来源:中国医院院长作者:黄柳
过去十年是社会办医积极探索的十年,未来十年社会办医的整体面貌将发生重大的改善。

       无论是数据还是姿态,社会资本办医、民营医院已经成为“新时代”医疗服务体系中的重要组成部分。

 

       2017年夏天发布的《2016年卫生和计划生育事业发展统计公报》显示,截至2016年底,民营医院数量为16432个,大幅超过公立医院数量12708个;全部医院中民营医院床位数占比21.7%,份额较2015年统计的19.4%再上升近3个百分点(更多统计数据见表1)。

 

       社会办医具体态势,援引波士顿咨询BCG的报告描述:以华润医疗、复星医药、北大医疗和中信医疗为代表的“四巨头”和新兴医疗集团崛起;以爱尔眼科为代表的专科连锁龙头逐渐形成;多种形式的国际医疗机构参与,例如麻省总医院、克利夫兰诊所与国内机构达成的战略合作以及多元化的市场参与者涌现,涵盖产业新进者、险资机构以及医疗集团等。

 

       “过去十年是社会办医积极探索的十年,未来十年社会办医的整体面貌将发生重大的改善。”BCG报告乐观断言。

 

社会资本办医的新时代优势

 

       “党的十九大报告强调建立优质高效的医疗卫生服务体系,作为公立医疗的有益补充,社会资本办医疗机构无疑有发挥优势的巨大空间。”华中科技大学健康政策与管理研修院院长、卫生管理学院教授方鹏骞向《中国医院院长》表示,社会资本办医疗机构至少具备如下几方面优势。

 

       首先,社会资本办医疗机构,内部治理结构更先进,更面向市场以及患者需求。

 

       其次,面向市场、反应敏锐以致运行更加高效。

 

       最后,从技术和服务两个维度来评价,尽管技术方面除少数专科,整体能力弱于公立医疗机构,但社会资本办机构的服务内涵与水准可圈可点之处更多。

 

       方鹏骞表示,着力于贡献“优质高效”的医疗卫生服务体系建设,这几点优势意义重大。社科院经济所研究所副所长、公共政策研究中心主任朱恒鹏日前在“领航者大会——2018品牌医生年度盛典”上发表演讲时称,随着就医群体年龄、需求层次的变化,更多的患者会趋向选择便捷的就医流程、好的就医环境以及较细致的问诊,社会资本办医机构显然有更大灵活度可以实现这些目标。

 

       岁末年初,总结之时,上海市政协委员、复星医药董事长陈启宇在上海市两会期间接受媒体采访时表示,社会资本办医疗机构在解决“看病难”问题上大有可为。他带到上海两会上的建议就包括了“鼓励公立医院与社会资本联合办专科医疗机构,推动上海市医疗商业中心及配套设施建设。”

 

Medical Mall 或引领新业态

 

       陈启宇所建议的正是2017年收获了足够多关注的Medical Mall,医疗商业中心。

 

       2017年9月,杭州全程健康管理中心——“全国首家Medical Mal(l 医疗商城)”正式开业运营,吸引了业内外人士包括多位省部级官员前往考察。

 

       “Medical Mall这种模式,在国外很盛行,它实际上是一种高效的医疗流程模式,可以形成一定的医疗资源聚集,可提高资源利用率,降低浪费。”陈启宇委员的建议中还具体包括将医疗商业中心建设纳入城市规划。推动商业中心、大型三甲医院周边的医疗商业中心建设,以及闲置商业办公楼宇的改造与转型。

 

       医疗商城所在的杭州大厦501城市广场已经具有了新的地标意义。正面群聚效应的诊所逻辑正在此发散:入驻医疗商城的诊所,既包括国内唯一一家主板上市医院杭州口腔医院、台湾最大的上市连锁眼科集团太学眼科、张强医生集团(思俊)静脉病中心等明星专科,也包括杭州本土名医开办的的肾病门诊中心以及备孕医学中心、出生缺陷防控等新兴诊所。

 

       随着医生集团品牌打响,一系列行政色彩浓厚“规定”取消,诊所设置更加以资源和市场为导向,将吸引更多社会资本投资。

 

医疗集团的企业医院改制大旗

 

       政策在放开,也在规范和收紧,比如2017年底《基本医疗卫生和健康促进法(草案)》就明确,关掉“与公立医院合作开办营利性医院”这扇门。但另一扇大门在2016年、2017年持续迎来政策红利,成为众多医疗集团的重突所在。

 

       有医疗集团已斩获丰厚,比如北大医疗已陆续与齐鲁石化、山铝集团合作完成企业医院改制,并于2017年底协议与中海油渤海公司合作共同组建北大医疗海油总医院。至此,旗下医院床位破万已成定数。

 

       2016年7月,中信医疗健康产业集团有限公司与中石油四川石油管理局合作改制四川石油总医院、成都石油医院和重庆石油医院;同年,中信医疗旗下弘慈医疗陆续参与改制唐钢医院、包钢三院等。

 

       2016年12月,复星医药携手泰康保险集团、徐矿集团共同改制徐矿集团下属全部医疗机构,共计十多家。

 

       国资发改革〔2017〕134号文,更加明确对企业办医疗机构采取资源优化整合、移交等多种方式实现专业化管理、收支平衡,这让更多的医疗集团有了明确方向与强劲动力。

 

险企跻身主力军构建延伸生态链

 

       以医养结合为切入点,正是以泰康为代表的险资办医的应景优势所在。泰康人寿董事长陈东升曾表示,泰康要依托养老社区战略,确立“活力养老、高端医疗、卓越理财、终极关怀”四位一体的核心发展蓝图。截至目前,泰康医养深耕布局,融合医疗的养老社区已成全国12城联动之势;2017年,泰康仙林鼓楼医院更名发力,收入同比增长超300%;泰康战略投资劲松口腔、东软望海等大健康生态链企业,多层次推进大健康战略。

 

       业内保险龙头平安保险集团于2017年整合成立平安医疗,致力于打造精准、合理、便捷的“三医联动”新生态体系,构建“中国最大的开放式管理医疗服务平台”。而旗下“平安好医生”线上问诊平台以及线下的“平安万家诊所”网络也有日渐扩大之势。

 

       2016年5月,总投资30亿元、开放床位2000张的三级大型综合医院阳光融合医院,由阳光保险公司控股成立并正式运营。

 

       为生命与财富保驾护航,保险与医疗有着天然的关联,伴随我国保险业规模的持续扩大,险资办医的热情与劲头将更加昂扬。以构筑保险、医疗的自循环体系,以形成闭环为下一步目标,在系列政策引导下,新时代险企办医的角度将更加偏重医养结合、长期护理、健康管理等。

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