2014年7月1日，湖南省人民医院开始探索集团化建设新路，首位加入集团的成员是桃江县人民医院（以下简称“桃江医院”）。时过三载，湖南省人民医院和桃江医院联手创造了“三化三共享”的桃江模式，成为医改集团化发展的成功范例，为桃江90万百姓送上一份民生厚礼。
2017年8月10日，在桃江召开的湖南全省县域医院能力建设研讨会上，300多名来自各县市的政府领导、医疗机构负责人参会，共同见证和分享了集团化建设“桃江模式”的成就与风采。
研讨会上，湖南省人民医院院长祝益民对“桃江模式”的作出精辟解读：“三化三共享是桃江模式的精华，即人才培养系统化、技术开展精准化、管理模式一体化和共享文化、共享资源、共享品牌。集团内部同频共振，三化三共享既是目标也是方法。”
“三化”提升医疗水平
“等着派人来”是我国集团化或医联体合作中，常见的一种思维状态。祝益民表示，对下级医疗机构的人才培养，要变被动为主动，短期的“输血”主要解决紧急需求，持续的“造血”才能为县医院培育出留得下的团队。
桃江模式的人才培养系统化突出“三开放”，即开放管理、开放技术、开放培养，通过“请上来”和“派下去”，对下级医院的管理人员、科主任、护士长和技术骨干全方位免费培训。三年来，桃江医院共派出技术进修人员96人次，同时，集团总院派驻32名中级职称以上临床医师在桃江医院工作，并先后派65名专家到桃江医院开展学术讲座、手术示教和会诊，共计受训6500余人次。
翻开桃江医院护理部主任林建娟在集团总院跟班培训日记，上面密密麻麻写满了紧张的学习生活：每天都有大量的培训课程，每周都有集中讲课，每去一个科室有带教计划，还有出科考试。她对记者说道，与以前那种走马观花式的培训不同，集团规范的跟班轮训就是一次“旧”思想的全面清零和“新”思想的头脑风暴，几次培训后，她已能在医院独当一面。
技术强则学科强，学科强则医院强。桃江模式的技术开展精准化，最终的重点都落子在学科建设上。祝益民告诉记者，集团总院根据桃江医院现状及当地医疗需求，做了一次全面的问诊把脉，绘制了一张学科建设规划图，犹如一张“学科建设处方”，集团以“突出强项、弥补弱项”为原则照单下药，“科与科成对子，一对一结师徒”形成无缝对接。
三年来，集团总院为桃江医院新组建了重症监护室、新生儿科、微创、介入、康复科，并帮助其准备普外科、儿科和护理学三项湖南省县级医院重点专科建设项目的验收工作。
桃江医院院长詹运开说，在总院指导下，医院麻醉科开展了“B超引导下神经阻滞麻醉”200余例，有效提升了麻醉质量；泌尿外科成功开展了腹腔镜下肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、无功能肾切除术等腹腔镜微创手术40余例，填补了桃江县泌尿外科微创治疗领域的空白。
观念更新，理念先行。在“桃江模式”的管理模式一体化中，集团总院派驻经过选拔的、具有一定管理经验的高级职称专家到桃江医院担任业务副院长、医务部副主任和护理部副主任。与这支管理团队同时到达的，是集团总院先进的管理理念。
桃江医院按照集团总院模式，实施“精细化管理”，改变以往粗放式的“惯性管理”，对各项制度、流程进行梳理、整合与再造，用标准化、精细化的职能分工来提高医院的运营质量和效率，将省级医院先进的管理体系完整地植入。
一段时间过后，桃江医院院办主任邹令纯捧出了一份新鲜出炉的院报；医务部主任杨毅清理了以往医疗管理制度，建立了新的规章；护理部主任林建娟建立护理质量标准……这些看得见的改变，使詹运开对于一体化的管理模式发出了由衷的赞叹。
“三共享”增强医院实力
湖南省人民医院是一所百年老院，具有深厚的文化底蕴，1912年建院初期就确立了“仁心仁术、仁和精诚”办院宗旨。桃江医院学习总院“文化塑院”方针，制定了医院“十三五”发展规划，明确了医院使命和未来5年发展目标，加强医院文化建设，用文化的追随引领全面融合，全院上下焕发出自信、向上、“撸起袖子加油干”的精神面貌。
桃江医院业务副院长杨永中对记者说，文化共享并非只是喊喊文化口号，而是包含实实在在落地的文化项目。在去年与总院开展的“走向国际”英语比赛中，医院有100余名选手报名参加，青年医护人员学英语、讲英语的热情被点燃。活动中，总院还安排了多名外籍专家到桃江医院讲学，并开展了多项主题活动，为青年职工搭建了国家化的学习平台，大家充分认识到了“县医院也有大舞台”。
为了让桃江百姓在家门口享受到省城大医院专家的诊治，“桃江模式”强化医疗资源共享，除集团总院专家定期去桃江医院坐诊外，还通过远程医疗的方式，为桃江百姓提供同质化的医疗服务。
集团总院派驻桃江医院担任副院长的肖伟对记者说，远程医疗所需的硬件设施并不昂贵，关键是“人”的对接。路远人不远，远程不远心，畅通成熟的集团内部运行机制，确保了省、县医院两级的沟通无极限、无阻碍。
对于远程医疗遇到的危急重症患者，“桃江模式”建立了规范的双向转诊制度，减少“向上转”的折腾，同时，建立“延伸服务”机制，解除“向下转”的担心。据介绍，桃江医院指定由医务部负责安排和协调预约双向转诊，集团总院指定专人联系部门，安排专人专线先期对接，确保转诊患者第一时间直接转入并得到相应专家的诊疗，接收科室还以转诊患者疾病诊疗链为纽带,建立学科共享“联合体”。3年间，共有上千人享受到了这种转诊机制带来的便捷。
得益于品牌的共享，“湖南省人民医院集团桃江县人民医院”的影响力迅速扩大，不仅参加了省内外的多场学术研讨、人员培训和文体活动，而且吸引了多家县市级医院来到桃江医院参观交流。桃江医院一位工作人员表示，借助于集团品牌，医院在各项业务上蓬勃发展，迎来了更多与社会资本合作的机会。
2016年底，湖南省卫生计生委批准桃江医院升级为三级综合医院，在县委、县政府的大力支持下，桃江医院征地近200亩，投资6个多亿的新院区正在筹建中，一个省内先进的县域医疗中心喷薄欲出。三年来，湖南省人民医院与桃江医院连体连心，集智集力，精心打造技术、服务、责任、利益共同体，在医改大背景下，三化三共享的“桃江模式”不断做着“加分”，交出了群众满意、医院满意、政府满意的优异答卷。
