2016年11月26日下午，在第十届中国医院院长年会“人文精神与医院文化塑造”分论坛上，主办方特邀福建医科大学附属第一医院院长杨立勇、中南大学湘雅三医院副院长杨飞龙、河南省人民医院党委副书记武素英、山西省人民医院院长李荣山、浙江省湖州市中心医院院长钮富荣、北京大学医学人文研究院院长助理王岳，以及爱玛客服务产业（中国）有限公司总裁左琨、爱玛客医疗业副总裁王永治，针对医院文化与人文精神分别作了演讲。

 

公元二世纪左右，中西方医学几乎同时起步，构建各自的医学体系。当时中西方各有其代表人物，张仲景和盖伦。尽管中西方文化历史差异巨大，但在医学方面，却不谋而合地认为，在治病救人过程中要体现出“医乃仁术”的医学人文精神。

《大医精诚》中说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”

《希波克拉底誓言》中说：“我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检柬一切堕落和害人行为。”

从上述两部中西方的医学著作中可以看出，人文精神是医学的灵魂，而医学人文精神的核心是尊重人的价值，表现在对人的尊严、价值、生命的守护和尊重。因此，当代医学界认为，医学本身应该是一个非常博学的人道主义学问。

然而，伴随着医疗资源市场化风潮，公立医疗机构卷入了恶性竞争，功能定位被打破，资源配置不合理，卫生投入严重不足，医药费用逐年上涨，各种乱象频出。受此影响，公立医院医护人员的形象发生逆转，“白衣天使”逐渐被社会妖魔化。

现代医学教育始祖威廉·奥勒斯有句著名的话：“医学是一种专业，而非一种交易；是一种使命，而非一种行业……这项使命要求于你们的，是用心要如同用脑。”自古以来，医学就被认为是最具人文传统的一门学科，医生是最富含人情味的白衣天使，医学的价值集中体现在以人为本。基于此，在目前的新医改中，一个非常重要的方面就是呼唤人文精神的回归。

理念、行为和形象是医院在医改浪潮中回归人文的三条必经之路。理念体现的是医院的精神、宗旨和价值观；行为包括规章制度、奖惩措施、公共关系、宣传活动和各项文化活动；形象则是医院视觉系统的设计与构建。对任何一家医院的成长来说，最终的障碍其实不是资金和技术，而是文化与精神。

 

有人说，现在最需要人文精神的领域在中国恰恰是最缺乏人文精神的领域。医疗费用增长过快、过度医疗盛行、个人疾病负担过重、因病致贫因素增加、医患关系紧张、伤医事件频发、医疗纠纷不断等诸多难题，尤其是卫生服务的可及性低、缺乏普及型医疗保险、卫生资源配置不合理等深层次体制性、制度性原因，导致卫生健康服务不平等现象突出，使得医学与人文渐行渐远。

医学的本质具有两重性，它既是一门科学，又是一门人学，需要人文精神的滋养。因此，新医改启动以来，一直把保基本、强基层、建机制作为基本原则。新医改高举“以人为本”的旗帜，既是对医学人文属性的认同，更是对医学人文精神的重塑。

医院人文精神建设主要体现在五个方面：一是价值观，建立在中国传统文化“仁义礼智信”之上；二是讲制度、重规则，通过制度建设来构建制度文化；三是以患者为中心，这是医院人文精神的核心，也是医院人文精神建设的出发点和落脚点；四是人文精神传承，树立科学精神与人文精神并重的现代医学教育观，合理设置医学人文课程；五是构建适宜的医院人文环境，提升其人文价值和医学韵味，并为患者提供人性化服务，营造一种尊重人、关心人、爱护人的文化氛围。

在实践中，中南大学湘雅三医院从“文化脉络不断延续”“人文氛围烘托服务”“医患公平贯穿始终”“医学教育人文并重”四个方面进行文化建设，取得了良好的效果，赢得了社会各界广泛赞誉。医院相继获得了“全国卫生系统先进集体”“全国卫生系统改革创新奖”“全国百姓放心示范医院”“全国医德建设先进集体”“全国五四红旗团委”“全国卫生系统思想政治工作先进单位”“全国青年文明号”“全国医院文化建设先进单位”“湖南省花园式医院”等荣誉称号。

 

任何一项事业成功的背后都有一种无形而有力的精神支撑力量，这种力量与其所属的特定的文化背景有着难以割裂的内在渊源。

河南省人民医院前身是中华基督教内地会1904年创办的开封“福音医院”，历经三迁院址、九易院名，至今已有112年历史。经过百年厚重历史的沉淀与滋养，通过一代代地传承、倡导和弘扬，医院逐渐形成以“人民医院服务人民，百年省医健康福音”为精髓的百年省医“福音文化”。

“福音文化”融西方基督教价值观、儒家仁爱文化、现代医院管理理念于一体，以“服务为民，担当大义”为宗旨，体现在“人类文明，道德至上，尊重生命，关心关怀，彰显公益，担当责任，精诚团结，科学管理”三十二个字上。医院始终秉承“福音文化”宗旨，先后参加了20世纪60年代的巡回医疗、20世纪70年代的援非援疆援藏、唐山抗震救灾，以及近年来抗击非典、汶川救援等灾害救援及公益活动。

随着经济社会的快速发展和医药卫生体制改革的不断深入，医院文化建设面临着不同于以往任何时期的形势和问题，对新时期如何坚持与时俱进，做好医院文化的传承和弘扬提出了新的、更高的要求。

为此，2016年4月，河南省人民医院将“福音文化”凝练工程纳入医院“十三五”及中长期发展规划。通过开设人文讲堂、开通微信公众号、举办各种文娱活动、打造院史馆、畅通医患沟通渠道等手段，多途径弘扬医院的“福音文化”，朝着“人文省医、书香省医、青春省医、责任省医、幸福省医、和谐省医、廉洁省医”的目标奋进。

在“福音文化”的推动下，2016年1-9月份医院门急诊总量同比增长10.8%，出院患者同比增长12.1%，有效投诉同比下降41.3%，纠纷同比下降8%，医院先后荣获全国文明单位、全国医院文化建设先进单位、全国卫生系统先进集体、群众满意的医疗机构等荣誉称号。

 

加强医学人文精神建设的意义体现在以下四个方面：一是提升医患沟通能力，提高医务人员职业道德修养，改善医患之间紧张的关系；二是避免高新技术带来的不利影响，确保高新技术为人类利益服务；三是急患者所急，想患者所想，不断推陈出新，提出解决患者实际困难的新方法、新技术和新思路；四是强化人文精神不仅有利于构建和谐社会，也是人类进步和文明发展的重要体现。

需要注意的是，医疗机构的人文精神建设，必须有自成体系的文化载体，与医院的思想政治工作进行有机结合，坚持双向互动，才能有效推动人文精神建设的顺利开展。

山西省人民医院创建于1953年，1955年建成开诊，是直属于山西省卫生计生委的一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的综合型三级甲等医院，是山西省最大的医疗机构之一。医院以“厚德、博学、笃行、至善”为院训，以“仁爱济世、圣洁奉献、博学创新、团结奋进”为医院精神，以“医院有品牌、学科有名师、专业有特色、个人有专长”为发展目标，以“思想建设医院，文化凝聚人心”为办院思路，通过全员参与，精心构筑了高品质的医院文化运行体系。

医院成立了文化领导小组，下辖党委办公室、院长办公室、群团部和宣传部，制作了《山西省人民医院文化手册》和《文化建设发展方案》，通过举办演讲大赛、护士礼仪大赛、广播操比赛，以及设置科室文化墙、LED播放文娱视频、建设文化长廊、举办摄影展等活动，宣传医院的优秀文化，逐渐使医学回归到人文的本质。

文化建设推动了医院健康发展，具体表现在破除以药补医、为医院争取发展空间、引进高层次人才、加大人才培养力度、合理确定人员薪酬、巩固医联体、推进后勤社会化服务、提高患者就诊效率、强化精细管理、推进教学科研培养十个方面。目前，医院进入全面发展时期，各项建设均取得新的成就。

 

浙江省湖州市中心医院建于1944年，是浙北最早的三级甲等综合性医院之一。医院共设38个病区，核定床位1200张,开放床位1500张，年门诊量近130万人次，出院患者近5.5万人次。医院连续三年入围“中国地级城市医院·竞争力100强”。

医院奉行“仁爱和谐、求实创新”的医院精神，以“仁爱、和谐、求实、创新”为核心文化，多管齐下，推广宣传医院文化，营造良好的人文精神氛围。通过不断努力，医院先后获得了全国节约型公共机构示范单位、全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设工作先进单位等荣誉称号。

多渠道、全方位、开放式推进人文精神建设是医院的一大特色。

首先，医院向社会公开招聘了文化宣传员，为其培训医学常识、医院文化、医学精神、医患沟通等内容，把宣传员安排到病区及病房，每周对患者进行文化宣讲，并组织慢性病大讲堂活动。这些宣传员在医院工作后，深切体会到医护人员的艰辛，走出医院，他们也不遗余力地向社会传播医疗工作的正能量。

其次，医院组织了十个文化活动小组，定期在院内和院外组织病友会、校生联谊会、医患茶话会、开心俱乐部等各类活动。医院已经连续三年与高校联合举办大型文化活动，2014年有2000人参加，2015年有2500人，2016年参加人数已超过3000人。在城市中心广场，医院定期举办20个摊位的大型健康科普活动，受到了人民网、新华网、《中国日报》等主流媒体的关注和报道。

再次，医院在2014年成立了湖州市中心医院电视台，栏目以健康讲座为主，在为当地百姓不间断宣传医学知识的同时，增强了医务人员的成就感与责任感。此外，医院还开通了微信公众平台，利用多媒体宣传医院文化，获得了业界认可及百姓好评。

很多医院院长都有一个困惑，他们知道医学人文精神很重要，医院文化建设很重要，但如何让这种人文精神的价值观在医院落地，生根发芽，长出果实呢？这个问题正如台湾大学哲学系主任傅佩荣在其著作《论语之美》中开篇提到的：“我欲仁，斯仁至矣。”

这句话的背景是，孔子学生发问：“老师，你整天在台上讲大仁大义，但道德这个东西怎样实现呢？”于是孔子说：“仁义并不是摸不着、看不到、很高远的。只要在观念上有仁慈之心，自然会从点点滴滴的小事做起。”

在日本的医院中，经常可以看到患者床头会放一个小花篮，里面插着一张写有“祝愿你早日康复”的卡片，花篮和卡片是医护人员送的。但在中国的医院，往往看到的是一个大花篮，放在护士站的桌子上，却是患者送的。

“患者至上”这四个字本应是医务人员的口头禅，然而今天却被另外四个字所替代——“求医问药”。这一个“求”字，使不少医生认为：“不是我该谢谢你，是你该谢谢我，我救活了你的命，我治好了你的病。”结果，中国医学的价值观和整个西方医学的价值观开始背道而驰。

反观我国台湾地区的医疗机构，当医护人员查完房，给患者换过药，即将告别的时候，一定会以“谢谢”两个字作为告别语。这十分值得大陆地区的医院借鉴学习，想要医学人文精神落地医院，就应该从“口头禅”这样的细节做起。

最基本的，医生要有三句口头禅，即“你好”“有什么可以帮您”“谢谢”，这三句代表了对患者的尊重，能缓解患者对于疾病的恐惧。同时，医生还需避免两句口头禅，即“你的病我能治好”和“你的病我治不了”，前者等同于诈骗，后者无异于落井下石。

 

爱玛客是总部设在美国费城的一家服务公司，成立已经有80多年，在全球财富500强中排名第200名。爱玛客是国际临床支持服务品牌领导者，服务全球2500家医疗机构。爱玛客致力于在中国医疗领域分享国际临床创新案例，并为医疗机构提供高质量的临床支持及后勤管理。

爱玛客发现，同一个服务员工，为什么加入爱玛客后，像换了一个人，工作态度和精神面貌有了极大的改观？答案就在于组织文化的塑造。因此，把组织文化融合到每一名一线服务员工身上，是医院人文精神塑造的一个重要目标与任务。

爱玛客的组织文化有三点：一是一线优先、诚实正直、尊重他人；二是制定目标、采取行动、赢得胜利；三是送达美好体验，丰富和滋养人们的生活。在卓越组织文化的引领下，爱玛客医疗业员工敬业度高达81分，名列全球第一，同时，爱玛客医疗业合作伙伴价值指数也在持续提高。

美国沃顿商学院把组织文化用九个维度来衡量，一是导向，二是正直，三是结果，四是团队，五是稳定，六是尊重，七是细节，八是创新，九是竞争力。我国的医疗机构可以对比该标准，来判断自己的组织文化是否成形。

在组织文化具体的构建过程中，医疗机构可以从以下四个方面入手：一是从医学人文的使命开始，塑造“医者仁心”“大医精诚”的文化氛围；二是从组织机构的发展着手，诠释组织机构存在的目的和意义，激发员工共同的愿景；三是结合业务部门的工作任务，从实际出发，影响个人行为；四是考虑个人定位及发展目标，提出期待与要求，让平凡的人做出不平凡的事来。

只有创新，才有未来。爱玛客今后将继续携手中国医疗机构，塑造卓越的组织文化，助力中国医疗服务水平整体提升。