速读美国药品流通体系

何倩　 中国医院院长 2008-5-3 22:26:34
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美国作为全球最大的药品生产和消费国，其药品流通体系被公认为药价合理，交易透明　　美国的药品流通体制是20世纪70年代以来，历经30年变革与完善所建立起的发达、完备的流通体系。（见图1）　　如今美国已成为全球最大的药品生产和消费国，在药品销售领域具有雄厚实力，被公认为药价合理，交易透明。药品批发企业集约化　　据企业的规模、经营范围以及主营业务，美国的批发企业可以分为以下几类:大型药品批发企业，小型药品批发企业以及非主流药品批发企业。　　大型批发企业　　美国卫生保健产品分销管理协会(HDMA)是卫生保健产品分销商的组织（原药品批发业协会），2006年该协会的分销商会员共有46个大型药品批发公司(掌控全美224个分销中心)。在HDMA的46家会员分销商中排名前3位的是麦克森(McKesson)、卡地纳健康(Cardinal Health)、美源伯根(Amerisource Bergen)公司,这3家公司占据全美药品市场份额的90%,营业收入都在10亿美元以上，其业务范围遍布美国50个州。　　业务量仅次于大型批发公司的是区域性药品批发企业，它们的营业收入也大都在5亿美元以上。根据美国卫生保健产品分销管理协会的数据，全美大约有70家左右的区域性批发企业。　　大型批发企业的利润通常由卖方利润和买方利润构成。一方面企业向其客户收取流通费用以及各种中介费用(如运输费用等)来获取卖方利润;另一方面，他通过提前或者及时地向生产企业交付货款，可以从生产企业获得一部分折扣和付款方面的优惠条件，这一部分构成了批发企业的买方利润。除此之外，批发企业通过预收其客户的货款，而延付生产企业的货款，来赚取一部分的利息收入。尽管这些商业批发企业在价格和各种竞争条件上拥有一定的优势，但是它们的利润则相对较低。据统计，在每1元的药品销售利润中，有76美分流向生产企业，20美分流向零售企业，而流向批发企业的仅有4美分

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