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外刊速览0806
本刊编辑部  中国医院院长 2008-4-16 14:42:16
2007年,你缴了多少税?Medical Economics《医学经济学》2008年2月1日  替代最小赋税(AMT),又称为“校正性最低税”,1969年正式纳入美国国税局税法条例,将20万年收入作为一个界限, 以遏制高收入纳税人通过税法允许的各种抵税扣减额和税务优惠条例,达到全免或大额度减免税金的目的。二十多年来,与AMT有关的税法条例几乎没有做过任何修改,更没有随着通涨指数提高过。如今,越来越多的医生在报税时深受AMT困扰。  从应缴税额的计算上看,AMT是一个与国税局常规报税算法并行的所得税计算系统,只是其算法不同。其运算所得的数额与常规的税务计算结果相比,金额高的数字即为最终的应缴税款额。  近年来,由于联邦不断在常规税务系统方面减税而始终未调整过AMT的计算,这样就使得AMT 和常规系统的计算结果差距拉大,结果是越来越多的人被纳入AMT的目标范围内。   如果这一状况未能改观,到2010年,超过80%年收入在10万~20万、包含许多医生在内的较高收入家庭将按照AMT计算办法缴纳税金。在常规税制下,不必为手中的股票期权纳税,但在AMT下,将付出一定比例的税款。这还不是全部:如果你出售了增值的股票、共同基金或其他投资资产,并且获得收益,那么按照AMT计算方法,都须计入应纳税收入中。  既然如此,在2008年,医生们能否规避AMT呢?答案是可能的。可以通过正确申报纳税身份、从股息中获取额外价值、减少资本收益、加速移动开支减除额等方式进行有效规避。2007年南丁格尔奖获奖名单公布Healthcare design《医疗卫生设计》2008年1/2月  南丁格尔奖是美国医疗行业内第一个也是医疗产品设计领域声望最高的奖项,每年由医院管理者和室内设计室组成的评审委员会选出若干件作品,授予该奖项。  今年的获奖作品包括:由张力弹性橡胶制成、模仿人关节活动的患

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管办分开的核心
党的十七大报告和《深化医药卫生体制改革总体方案》均将管办分开与政事分开,全行业、属地化管理一起作为卫生管理体制改革的重要内容。从某种意义上讲,医院的管办分开是针对公立医院的特有概念。几十年来公立医院的管办合一,导致卫生行政部门长期充当了领队和裁判的双重角色。应当承认,其具有政令通畅、管理效率较高等优势,但随之而来的执法不公、出资人缺位、所有者经营者监督机制失灵等弊端也显而易见,比照政企分开走过的历程,我们会能理解公立医院的管办分开将是大势所趋。
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