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走出医疗的“三峡”
本刊编辑部  中国医院院长 2008-4-3 12:54:33
  2007年初,北京万通公司董事长冯仑在《中国企业家》发表了一篇题为《跨越历史的河流》的雄文。在探讨民营资本的发展路向时,文章如是写道:“民营资本从来都是国有资本的附属或补充。”因此,民营资本的自保之道就在于要么远离国有资本的垄断领域,偏安一隅,做点小买卖;要么与国有资本合作或合资,形成混合经济的格局,在为国有资本保值增值的同时,也为自身创造一个相对安全的发展环境。  对于那些擅自闯入国有垄断部门,企图扮演“门口野蛮人”的狂妄民间资本,冯仑警告他们千万不要试图用金钱与政府来角力,为此他还进一步预见民营资本的发展方向应该是那些与国有资本绝无冲突或者国有资本主动让出的领域,民营资本应该扮演好“补充而不替代、附属而不僭越的立场”,只有这样,民营资本才能进退裕如,持续发展。  对于民营资本的前途,这位当年在海南淘金的“万通六兄弟”之一的商界奇才为何如此悲伤?  回顾数年来民营资本的发展,相对于国有资本的咸鱼翻身日益壮大、跨国资本的如鱼得水,民营资本的发展却日益萎缩,甚至大有明日黄花之势。分析个中原因,政府因素起了关键作用,作为国有资本最大东家的政府部门拥有游戏规则的制定权,在国有资本利益最大化的魔咒下,其政策的偏袒性也就在情理之中。因此在国有资本和外资的双重挤压下,民营资本的边缘化命运也就在所难免。  从社会主义市场经济的重要组成部分到社会主义市场经济的边角料,民营资本走过的是一条既有低谷亦有高潮的抛物线,令人唏嘘。然而相对于其他领域还曾风光一时的民营资本而言,医疗领域的民营资本却一直处于冰封状态,中间虽有2003年产权改革的小阳春,但却很快就归于阗寂。  与其他领域民营资本的遭遇一样,在医疗领域,民营资本也面临着原罪的拷问,尤其是那些以赢利为主要动机的民营资本就更应承受口诛笔伐的命运

   编辑: 王风

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管办分开的核心
党的十七大报告和《深化医药卫生体制改革总体方案》均将管办分开与政事分开,全行业、属地化管理一起作为卫生管理体制改革的重要内容。从某种意义上讲,医院的管办分开是针对公立医院的特有概念。几十年来公立医院的管办合一,导致卫生行政部门长期充当了领队和裁判的双重角色。应当承认,其具有政令通畅、管理效率较高等优势,但随之而来的执法不公、出资人缺位、所有者经营者监督机制失灵等弊端也显而易见,比照政企分开走过的历程,我们会能理解公立医院的管办分开将是大势所趋。
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