高强：公立医院改革面临两难

作者：冯蕾　 中国医院院长 2008-4-1 14:25:36
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“我感觉现在更着急，比医改思路不清晰时还要着急！我着急政策如何落实！”2008年全国卫生工作会议上，卫生部党组书记高强在总结发言中提及医改时显得既急迫又担忧        我着急的是政策如何落实，如何把600万医疗工作者的思想统一到会议的精神上来。目前，群众意见集中在医院，而医院承担了过去资源配置不协调的后果。责任不在医务人员，而是机制、体制的引导问题。完善区域医疗机构的设置规划        这是公立医院体制改革的重要前提。一个地区要设多少家医院才能承担起基本医疗服务的职责？现有的是多了还是少了？有多少可以保留公立医院的性质？多少可以改制成社会办医？还有多少需要吸引社会资金来进一步扩大发展？        新的医改方案中要求：在原有医疗规划的基础上，要会同有关部门进行重新规划，确定之后就要严格按规划去做。要逐步改变公立医院过多的现状，为社会资本发展医疗卫生事业留有一定空间，同时各地厅局要加强对民营医院的管理，将鼓励发展与严格管理相结合。医疗机构属地化管理        今后，除了军队医院、中央和省级政府保留少数医院外，其余所有城市的医院不论隶属关系，都要由所在市级政府实行属地化管理。这个计划几年前就开始实行了，但一直没有落实好的原因有几个：一是对全行业管理的范围和内容没有一个规范的说法；二是缺乏必要的监管手段；三是没有落实好对医疗机构管理的奖惩机制，对管理部门的职责和奖励机制不清晰。       &nbs

编辑： 王风