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女儿美国分娩记
朱景琪  美国ValleyCare 医疗中心 2007-3-1 17:06:56
美国ValleyCare 医疗中心见闻    女儿去年8月份在美国生产,为了照顾她,我和老伴在女儿预产期前一个月飞抵旧金山。    女儿告诉我们,自从她怀孕后,医生让她每天服用一粒维生素,一直服到分娩,同时建议其20周以前每月去医院检查一次, 20~35周改为每两星期一次,第36周开始,则为每星期一次。    我们陪同女儿来到医院进行了一次例行的检查。这所名叫ValleyCare 医疗中心的医院,是一所私立的综合性医院,也是一家非营利性、免征税收的慈善性组织。医院的资金既非公共所有,也非来自税收。除医疗、服务收入外,还有合作成员的股息,并允许接受社区个人扣税之后收入的捐助。合作成员选举产生由12人组成的董事会,负责管理整个医院。凡愿意向医院基金会和董事会捐款500美元的,均可成为合作成员。目前医疗中心有合作成员2700人。    医院创建于1961年,但是如今看上去仍旧如新。院内碧草如茵,道路纵横交错,几栋三层楼房排列错落有致,色彩协调,环境宽敞,加上为数不多的病人,整个院区显得素雅、舒适和宁静。    因为早有预约, 女儿等候不久即开始进行检查,我们则在等候室里坐等。环顾等候室,这里约有十几平方米,左侧有一个传呼窗口,窗台上有一盘精致的糖果,可以随便食用;旁边还有一个笔筒,里面的每支圆珠笔上都有一朵装饰花,既实用,又给房间增添了几分温馨;靠门口处有一些有关妇女和儿童的杂志、书籍和报纸,供等候者消磨时光;在一个角落里,还有一些儿童玩具。    期间,我离开等候室在走廊里踱步,和一位胸前佩带着医院标志的老年妇女攀谈起来。她是医院的志愿者,从谈话中我了解到,这里的志愿者为医院做了许

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管办分开的核心
党的十七大报告和《深化医药卫生体制改革总体方案》均将管办分开与政事分开,全行业、属地化管理一起作为卫生管理体制改革的重要内容。从某种意义上讲,医院的管办分开是针对公立医院的特有概念。几十年来公立医院的管办合一,导致卫生行政部门长期充当了领队和裁判的双重角色。应当承认,其具有政令通畅、管理效率较高等优势,但随之而来的执法不公、出资人缺位、所有者经营者监督机制失灵等弊端也显而易见,比照政企分开走过的历程,我们会能理解公立医院的管办分开将是大势所趋。
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