警惕“明降暗升”

叶煜荣　 中山大学 2007-2-5 23:32:37
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关键词：医疗服务价格背景回顾    2006年，广东与江苏两省的医疗服务调价引人注目。两省的共通点是：都在一定程度上降低大型设备检查的收费，相应调高了技术劳务收费。综合两省在过去一年对医疗服务价格调整的做法，有几点是值得肯定的：    强化政府对医疗价格的干预力度，有助于规范公立医院的医疗行为，维护正常的市场秩序。在降低“药占比”和药品价格的同时，降低大型设备仪器的检查费用，降低一次性医疗耗材费用、手术价格打包收费等等，这无疑为治理“看病贵”建立长效机制。    提升医务人员服务费用，开始提上议事日程。预测    2006年，卫生部门和各级政府，针对老百姓“看病难、看病贵”的突出社会问题，积极探索解决方案。一种由政府组织，向全体居民免费提供公共卫生服务和按成本收费提供基本医疗服务的健康保障制度，正在浮出水面。    在此基础上，展望2007年医疗价格的走势是困难的。但考虑一些机制性因素，医疗价格或许会在政府的监管下趋于平稳，而患者实际支付的医疗费用可能趋于上升。驱动医疗费用上升的因素有以下两点：一是成本因素，二是价格应是价值的货币体现。    目前各地所作的医疗价格调整方案，大都从政治上着眼，这当然是必要的。例如，2006年广东与江苏两省的医疗服务调价，配合“药占比”的控制和多次的药品降价，其总体效应对缓解“看病贵”问题有积极意义。    但价格作为一个经济杠杆，它的内部构成包含着成本和利润；它的功能在于补偿医院的消耗和维持再生产。目前所做

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