疏通“转下难”的痛点

卢建华　 南京医科大学 2007-2-5 23:41:04
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关键词：双向转诊背景回顾    目前“双向转诊”还处在谨慎试行阶段，“转上容易、转下难”等运行不畅的现象还很普遍，更存在医保的地域性限制、检查单难以互认、会诊费用标准及合作医院服务质量难以有效监控等难题，需要尽快研究相关政策措施应对。 预测    2007年“双向转诊”顺利实施还需要解决以下两大问题：提高社区医疗吸引力    提高社区医师的技术水平。市民不愿到社区医院看病，主要是认为社区医师技术水平低。而政府以前的政策是鼓励医学院校的毕业生、住院医师到社区医院轮转，加重了群众的不信任感。若要解除群众的顾虑，必须来一个大手笔：社区医院第一线应鼓励主治医师以上有丰富临床经验的医务人员参与，对所有的医护人员进行全科医学培训。并规定医师晋升必须有社区卫生服务经历，将其作为对接受过任何层次高等教育、并处在任何年龄阶段的医务人员的素质考核要求。    成立医疗检查中心。社区卫生服务的功能长期以来不被人们认同，其重要原因是缺乏高质量、高水平的仪器设备和检查技术。同时，由于化验单及其他检查在转诊医院间无法互认，也制约了群众“双向转诊”的积极性。如果将大型医用设备检查从各家医院分离出来，患者要进行某项检查，就前往医疗检查中心，而检查中心的检查结果应为各医院所认可并通用。这样不仅可以使社区医院拥有与大医院同样水平的仪器和检查技术，也统一了检查标准，避免各医院重复检查。畅通“双向”渠道    变医保为“双向转诊”的通行证而不是“拦路虎”。目前由于医保的区域性非常强，有些参加医保的患者

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