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租赁,更适合于医院大型医疗设备购置
王力扬  《中国医院院长》 2006-9-18 13:10:12
租赁,更适合于医院大型医疗设备购置Q:我们医院欲购进大型医疗设备,资金短缺却成为了“拦路虎”,为了解决资金瓶颈,我们医院想寻求其他的融资方式,针对公立医院在购买医疗设备方面的资金融资渠道有哪些呢?  A:目前,公立医院的主要融资渠道是政府投入、银行贷款和自由资金。如果我们仔细看医院的财务报表,可以发现一个奇特的现象,好的医院例如三级甲等医院基本没有负债,连短期负债都没有。而一般中小型医院例如是新建、改建医院,政府拨款不足而自有资金又不够的情况下,才会寻找银行。对于中小型医院,如果没有政府拨款,而且银行贷款困难、自有资金又不足的话,那么资金从何而来呢?租赁是一种很好,而且又是比较实际可行的做法。租赁这种融资渠道最大的益处就在于可以为医疗机构资金来源提供一种补充方式,节约设备等的投资成本。这种融资渠道尤其适合于医院的大型医疗设备,因为对于技术更新较快的设备,医院可以随时选择更新而无需筹集大笔资金。1.选定设备;2.交货验收;3.产权抵押;4.贷款发放;5.支付贷款;6.按期支付租金;7.归还贷款;8.办理保险;9.解除租赁分为经营性租赁和融资性租赁(见图),两者的区别在于后者租赁期满其产权归承租方所有。租赁与银行贷款一样都是收取利息,但也有着很大的区别。主要区别在于,租赁的设备在租赁期的所有权属于出租人,期满后可由承租人决定是否购买所有权;贷款购买的设备所有权在买方。一般情况下,银行贷款不能贷到设备的全款,而租赁可满足这一需求。银行要求医院信用度较高,审批手续繁杂且周期长,租赁则只需要提供财务报表以及相关材料,在短期期满内即可完成信用评估。而且,租赁不占用信用额度,并保持固定利率。用户通过设备租赁商可同时获得设备以及服务,省时省力。

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管办分开的核心
党的十七大报告和《深化医药卫生体制改革总体方案》均将管办分开与政事分开,全行业、属地化管理一起作为卫生管理体制改革的重要内容。从某种意义上讲,医院的管办分开是针对公立医院的特有概念。几十年来公立医院的管办合一,导致卫生行政部门长期充当了领队和裁判的双重角色。应当承认,其具有政令通畅、管理效率较高等优势,但随之而来的执法不公、出资人缺位、所有者经营者监督机制失灵等弊端也显而易见,比照政企分开走过的历程,我们会能理解公立医院的管办分开将是大势所趋。
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